脑出血可能使痴呆症风险翻倍,研究发现Brain bleeds may double risk of dementia, study finds

环球医讯 / 认知障碍来源:knowridge.com美国 - 英语2026-01-15 22:34:03 - 阅读时长2分钟 - 886字
威尔康奈尔医学院研究人员通过对2008至2018年近15,000名非外伤性脑出血患者的医保数据分析发现,经历脑出血(即颅内出血)的人群在五年半内被诊断为痴呆症的风险是普通人群的两倍,这一风险增幅显著高于缺血性中风的1.7倍。研究揭示脑出血可能通过淀粉样蛋白积聚或脑血管损伤等共同机制加剧认知衰退,强调所有脑出血患者需定期接受记忆功能监测,同时警示阿尔茨海默病靶向疗法在脑出血患者中的潜在风险。该成果为理解脑血管事件与神经退行性疾病的关联提供了新视角,呼吁临床将脑健康检查纳入脑出血康复方案,并推动针对两类疾病的联合治疗策略研究。
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脑出血可能使痴呆症风险翻倍,研究发现

研究人员发现,脑出血患者日后患痴呆症的可能性是普通人的两倍。

脑出血,也称为颅内出血,发生在脑血管破裂时,导致血液渗入脑组织或颅骨下方,可能引发严重问题。

许多人了解由血流阻塞引起的中风(即缺血性中风)与记忆障碍和痴呆症存在关联,但这项新研究表明,脑出血对未来脑健康的影响可能同样重要。

该研究由威尔康奈尔医学院及纽约长老会医院的神经科医生塞缪尔·布鲁斯博士领导。其团队分析了2008至2018年的联邦医疗保险记录,研究了近15,000名发生非外伤性脑出血的患者——这些出血并非由事故或跌倒引起,而是自发出现。研究人员将这些患者与超过200万名无脑出血史的人群进行对比,发现脑出血患者在约五年半内被诊断为痴呆症的概率是后者的两倍。

此前丹麦的同类研究也显示,超过11%的脑出血患者发展为痴呆症,远高于普通人群比例。相比之下,缺血性中风使痴呆风险增加约1.7倍,而部分研究指出脑出血的风险增幅可达2.5倍。

布鲁斯博士强调,无论脑出血类型如何,风险均显著升高。这意味着所有经历过脑出血的人群都应定期接受记忆与认知功能检查,以便早期发现痴呆症,帮助家庭和医生制定更优的照护方案。

为何脑出血会增加痴呆风险?团队高级研究员桑托什·穆尔西博士解释可能有多种原因:一方面,脑出血可能导致有害蛋白β-淀粉样蛋白的积聚,这种蛋白会损伤脑细胞,常见于阿尔茨海默病患者;另一方面,脑血管损伤等共同健康问题可能同时引发出血和痴呆,使两种疾病通过相同风险因素相互关联。

穆尔西博士补充指出,医生和研究人员需重新评估阿尔茨海默病疗法对脑出血患者的安全性。部分疗法通过靶向β-淀粉样蛋白发挥作用,而脑出血可能改变药物效果或增加风险。

随着脑出血治疗水平提升和患者生存期延长,深入研究此类出血对不同类型痴呆症的影响至关重要。这将帮助医生更深入理解疾病机制,并探索未来改善患者预后的途径。

综上,该研究揭示了重要警示:脑出血在脑功能衰退中的作用可能远超既往认知。任何经历过脑出血的人,其康复计划中均应包含定期脑健康检查。后续研究将有助于阐明这两种严重疾病的关联机制,并制定最优治疗策略。

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