你需要了解的脑出血知识What you should know about brain bleeds | KERA News

环球医讯 / 心脑血管来源:www.keranews.org美国 - 英语2025-12-08 13:42:27 - 阅读时长3分钟 - 1247字
本文由KERA新闻资深编辑山姆·贝克采访德克萨斯健康普莱诺医院神经科医生瑞安·张,系统解析脑出血的医学定义、发病机制及临床影响。脑出血作为急性神经急症,占全美中风病例的15%,主要由高血压或动脉瘤破裂引发,可导致严重残疾甚至死亡。医生强调识别"BE FAST"中风症状口诀(平衡异常、视力丧失、面部下垂、肢体无力、言语障碍、及时呼救)的极端重要性,并指出突发剧烈头痛需立即拨打911。康复过程通常需6至12个月,早期介入康复治疗至关重要,而预防核心在于落实美国心脏协会"生命必需八项"——包括血压管理、健康饮食、规律运动及戒烟等生活方式干预,杰米·福克斯的20天记忆缺失案例生动印证了脑出血的严重后果。
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你需要了解的脑出血知识

在杰米·福克斯当前的Netflix特别节目中,这位喜剧演员兼演员坦诚地谈到了使他休养约一年的中风,起因是他被告知的"脑出血"。

KERA的山姆·贝克从德克萨斯健康普莱诺医院的神经科医生瑞安·张那里了解更多关于脑出血的信息。

张医生:脑出血,或称脑出血性中风或脑内出血,是一种急性神经疾病。这是一种紧急情况,患者因脑内出血而表现出类似中风的症状。

通常位于脑内的血管破裂,血液渗入脑组织,可能造成占位效应。它还可能压迫附近的重要结构,使其成为非常危险的紧急情况。

脑出血最常见的原因包括高血压。其他更常见的原因包括破裂的脑动脉瘤等。

贝克:这会导致中风还是被视为中风?

张医生:脑出血的原因各不相同。例如,由车祸或跌倒引起的创伤性脑损伤不被视为中风。但由破裂的血管或动脉瘤引起的脑内出血所导致的中风,则被视为中风。

贝克:脑出血有多常见?

张医生:总体而言,我国约15%的中风是由出血和脑出血引起的。因此,它不太常见。但通常脑出血导致更大比例的残疾和死亡,因为它们性质上更为紧急。

贝克:在特别节目中,杰米·福克斯说他大约有20天不记得。这是脑出血的常见结果吗?

张医生:我们不知道杰米·福克斯确切遭受了哪种类型的脑出血和中风。但我们知道它严重到足以使他陷入昏迷状态。

无论是医疗诱导的,还是中风的结果,我们不得而知。

但有些出血可能足够严重。当患者在重症监护室时,他们无法自行呼吸,接受机械通气并常被镇静。在此期间,可能就是他所经历的——没有意识且对事件毫无记忆。这种情况当然可能发生。

贝克:大多数人能从脑出血中幸存下来吗?

张医生:我认为大多数人确实能从脑出血中幸存下来。但在初始事件后,患者在脑损伤后的最初几天内可能因脑肿胀和住院并发症面临恶化风险。

但总体而言,脑出血患者像其他中风患者一样会逐步恢复。这种恢复通常需要数周至数月,患者一般需6至12个月才能达到最大康复效果。

在此期间,若能尽早开始康复治疗,对恢复至关重要。我认为这就是杰米·福克斯自去年以来一直在进行的康复之路。

贝克:当这种情况发生时,迅速行动是关键,对吗?

张医生:绝对正确。识别中风症状至关重要。

我们使用“BE FAST”口诀:

B代表平衡:平衡能力突然改变。

E代表眼睛:急性视力丧失、斜视或复视。

F代表面部:面部不对称,如单侧嘴角下垂。

A代表手臂:身体单侧手臂或腿部无力。

S代表言语:说话困难、口齿不清或无法理解语言。

T代表时间:时间就是生命,出现上述症状应立即拨打911。

特别要补充的是,脑出血往往伴随剧痛。若您突发前所未有的剧烈头痛,这属于医疗紧急状况,必须立即拨打911。

贝克:预防脑出血的最佳方法是什么?

张医生:最好的方法是持续关注健康状况,定期接受医疗检查,遵循初级保健医生建议,规律监测血压并确保按时服药。

美国心脏协会推荐的"生命必需八项"是关键指南,涵盖健康饮食、戒烟、规律运动、血压管理、血糖与胆固醇控制以及优质睡眠。

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