胡文孝,一名20岁、既往无任何基础疾病的越南青年,在一次深夜淋浴后突然遭遇出血性中风。这位来自越南北部太原省大慈县明进乡的年轻人原本身体健康且充满人生理想。然而在2019年11月19日那个决定命运的夜晚后,他的青春岁月被迫在病榻上度过整整六年。当晚他加班归来,如常于晚上11点在租住公寓洗澡,但躺下后突感剧烈头痛、恶心、身体失控及左侧肢体无力,随即陷入昏迷。
(图:中风前的胡文孝,Hieu提供)
次日清晨朋友发现异常后立即将其送至北江省综合医院急诊科。医生给出悲观预后,评估其存活率仅1-2%。家人拒绝放弃,紧急转院至河内白梅医院,经诊断确认为出血性中风。该病症由脑血管破裂引发,致死率高,虽在无基础疾病的年轻人中罕见,但随着现代生活方式演变近期病例激增。为溶解血栓并降低颅内压,医生对胡文孝实施了开颅手术。
尽管无既往病史,但其生活习惯并不健康:频繁熬夜、工作压力大、饮食不规律,且常在深夜淋浴。昏迷20天后他恢复意识,却丧失大部分认知和运动功能。首次手术四个月后,他重返白梅医院接受颅骨移植手术。近期中央108军医院报告接收多起类似病例,患者均为无基础疾病的年轻人。
越南卫生部指出,夜间使用冷水淋浴可能诱发血管痉挛及血压骤升,最终导致血管破裂引发出血性中风。低温还会使血液黏稠度增加,刺激红白细胞过度生成,促进血栓形成进而阻塞血管,造成脑梗死。卫生部建议避免晚间10点后淋浴,寒冷季节尤其禁用热水。
河内法越医院物理与职业治疗科主任阮氏蓉医生强调,中风代价往往是永久性后遗症。统计显示仅25-30%中风患者能康复并独立生活,其余需长期依赖他人照料,其中15-20%连日常活动都需协助。胡文孝不得不从头学习进食、说话和行走等基本技能。但中风伤害远超躯体:对正值青春巅峰的年轻人而言,丧失身体控制权和社会身份是毁灭性打击。
(图:康复中的胡文孝,Hieu提供)
胡文孝坦言曾陷入抑郁,甚至萌生轻生念头以减轻家庭负担:"我感觉自己成了巨大的负担"。《柳叶刀》发表的荟萃分析显示,近三分之一中风幸存者在发病后五年内将经历抑郁症。卒中后抑郁不仅是心理应激反应,更源于调控情绪的脑区遭受物理损伤,由此形成的恶性循环阻碍康复进程并增加死亡风险。
经六年治疗,胡文孝仍无法重返社会生活。他表示手臂功能受限,预计需多年才能恢复至70-80%水平。回顾自身经历,他希望以亲身经历警示年轻人,尤其是那些生活方式不健康的人群。
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