认知障碍(CI)是帕金森病(PD)常见的非运动症状，通常出现在疾病晚期。然而，早期出现的认知障碍提示其他因素可能起作用。2020年至2022年，研究团队在迪奥米德·赫尔曼神经病学和神经外科研究所对409名平均年龄64.61(±6.63)岁的帕金森病患者进行了一项横断面研究，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)认知状态进行分层，旨在明确早期PD-CI患者的特征。通过临床评估和标准化问卷评估PD和血管状况。使用1.5T MRI检查脑结构。采用Epi Info™软件进行统计分析。
与无认知障碍者相比，PD-CI患者的非运动症状(p=0.002)、抑郁(p=0.004)和淡漠(p=0.021)水平更差；表现为运动减少-强直表型(p=0.002)，需要更高的左旋多巴等效日剂量(LEDD)(p<0.01)。高达93.5%的PD-CI患者存在脑血管风险因素，其中大多数为多种风险因素。高血压、动脉粥样硬化和血脂异常最为普遍。尽管诊断为心房颤动，但统计上更少的PD-CI患者使用抗心律失常药物(9.5% vs. 4.9%，p<0.05)。脑小血管病(CSVD)相关的MRI标志物在PD-CI个体中更为常见——与脑室系统扩张(35.3% vs. 22.3%，p=0.015)和腔隙数量(7.79±4.95 vs. 4.00±2.39，p=0.044)相关。白质高信号在脑室周围白质(53.9%)比深部区域(45.7%)更为常见。
该研究发现，早期PD-CI涉及更差的临床状况、更高的血管风险和不足的预防性护理。结果得到了特定CSVD-MRI标志物的支持：内部萎缩和腔隙数量增加；表明需要结合临床和影像学评估。
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