跑步机运动负荷测试可以揭示个体在体力活动期间心脏的功能状况。这是一种医疗工具,帮助医生发现异常情况并决定治疗方案。
然而,该测试有其局限性,过度依赖可能导致诊断上的严重缺陷,海得拉巴阿波罗医院的神经科医生、医学博士苏迪尔·库马尔(Sudhir Kumar)博士解释道。3月27日,他在X平台上分享了一个案例研究,说明正常的跑步机测试结果如何可能让人产生虚假的安全感,而这种安全感后期可能带来危险。
跑步机测试失败的案例研究
库马尔博士回忆了一位55岁男性的案例,该男性因间歇性胸部不适就医。他的当地医生为其进行了跑步机运动负荷测试;结果正常后,他被安抚,并未进行进一步检查。
六周后麻烦降临,该男性发生了急性心肌梗死(心脏病发作)。“冠状动脉造影显示存在多处血管的严重冠状动脉疾病(CAD),”医生分享道。
神经科医生对情况的解读
库马尔博士认为,未能预见到心脏病发作的可能性并非跑步机运动负荷测试的失败。相反,是医疗保健专业人员未能理解该测试的局限性。
“跑步机测试检测的是(动脉中的)血流限制性梗阻,”库马尔博士指出,这属于晚期疾病。该测试无法检测心血管系统上的斑块负荷或易损斑块。
斑块是动脉壁内脂肪、胆固醇和其他物质的沉积。“大多数心脏病发作是由于非梗阻性斑块的破裂,”库马尔博士指出。因此,即使一个人通过了运动负荷测试,他们仍然面临心脏骤停的风险。
库马尔博士的结论是,正常的运动负荷测试可排除缺血(组织血流不足),但不能排除动脉粥样硬化(动脉中的斑块积聚)。
跑步机运动负荷测试如何工作?
根据克利夫兰诊所的说法,跑步机运动负荷测试通常包括以下步骤:
- 在休息状态下测量参与者的生命体征
- 患者开始在跑步机上行走
- 随着跑步机强度增加,每三分钟记录一次生命体征
- 继续运动直至参与者达到或接近最大心率
- 随后进入逐渐的冷却恢复期
读者须知:本文仅供信息参考,不能替代专业医疗建议。如有任何医疗问题,请务必咨询医生的意见。
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