泼尼松
发音： PRED-ni-sone
通用名： 泼尼松
商品名： 瑞优斯（Rayos）、斯特拉普雷德（Sterapred）、德耳塔松（Deltasone）
药物类别： 糖皮质激素
最后更新于2025年5月13日
什么是泼尼松？
泼尼松是一种皮质类固醇药物，用于减轻炎症并抑制过度活跃的免疫系统。它被用于治疗过敏性疾病、皮肤问题、溃疡性结肠炎、克罗恩病、关节炎、红斑狼疮、银屑病、哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等多种疾病。
警告
泼尼松可治疗多种疾病，包括过敏性疾病、皮肤问题、溃疡性结肠炎、关节炎、红斑狼疮、银屑病或呼吸系统疾病。
若患有需口服抗真菌药治疗的真菌感染，应避免使用泼尼松。外用抗真菌药可能无影响，但用药前务必告知医生所有正在使用的药物。
类固醇药物会削弱免疫系统，增加感染风险或加重现有感染。应避免接触生病或感染人群，使用泼尼松期间禁止接种"活疫苗"。
若出现呼吸困难、上腹部剧痛、便血或柏油样便、严重抑郁、性格行为改变、视力问题或眼痛，请立即联系医生。
切勿突然停用泼尼松，需严格遵循医生指示逐渐减量。
用药前须知
对泼尼松过敏或患有需口服抗真菌药治疗的真菌感染者禁用此药。
类固醇药物可能削弱免疫系统，增加感染风险或加重现有感染。若近期数周内曾患病或感染，需告知医生。
使用泼尼松前，请告知医生您是否存在以下情况：
- 导致腹泻的疾病；
- 肝病（如肝硬化）；
- 肾病；
- 心脏病、高血压、低血钾；
- 甲状腺疾病；
- 糖尿病；
- 疟疾病史；
- 结核病；
- 骨质疏松；
- 青光眼、白内障或眼部疱疹感染；
- 胃溃疡、溃疡性结肠炎或胃出血病史；
- 重症肌无力等肌肉疾病；
- 抑郁症或精神疾病。
长期使用类固醇可能导致骨质流失（骨质疏松），尤其在吸烟、缺乏运动、饮食中维生素D或钙摄入不足、或有骨质疏松家族史的情况下。请咨询医生评估风险。
孕早期使用泼尼松可能导致胎儿体重过低或出生缺陷。若怀孕或计划怀孕，请告知医生。需采取有效避孕措施。
泼尼松可经乳汁分泌，可能危害哺乳婴儿。若正在哺乳，请告知医生。
类固醇可能影响儿童生长发育。若发现孩子使用该药后生长异常，请咨询医生。
如何使用泼尼松？
严格按医生处方服用泼尼松，遵循药品标签所有说明。医生可能调整剂量以确保最佳疗效，切勿擅自增减用量或延长用药时间。
随餐服用泼尼松。
若遇严重疾病、发热、感染、手术或医疗紧急情况等特殊压力，剂量需求可能变化。未经医生建议，不得更改用药剂量或时间表。
使用专用量匙或量杯测量液体药物。若无此类工具，请向药剂师索取。
切勿碾碎、咀嚼或掰断缓释片，应整片吞服。
用药期间需定期到医院进行血液检查，并监测血压。
该药物可能影响某些医学检测结果。任何接诊医生均需知晓您正在使用此药。
切勿突然停药，需遵循医生指示逐渐减量。
佩戴医疗警示标签或携带注明使用泼尼松的身份证件，所有医疗人员均需知晓您正在使用类固醇药物。
室温下避光防潮保存。
漏服怎么办？
想起时立即补服，若临近下次用药时间则跳过，切勿加倍补服。
用药过量怎么办？
立即寻求急诊救助或拨打中毒求助热线1-800-222-1222。
泼尼松过量通常不危及生命，但长期大剂量使用可能导致皮肤变薄、易瘀伤、体脂分布异常（尤其面部、颈部、背部和腰部）、痤疮加重、多毛、月经紊乱、阳痿或性欲减退。
用药期间注意事项
避免接触生病或感染人群。若暴露于水痘或麻疹，需联系医生进行预防性治疗——类固醇使用者感染此类疾病可能致命。
用药期间禁止接种"活疫苗"。泼尼松可能增加活疫苗（如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、轮状病毒疫苗、黄热病疫苗、水痘疫苗、部分伤寒疫苗及鼻喷流感疫苗）的不良反应风险。
避免饮酒。
泼尼松副作用
若出现以下过敏反应症状，立即寻求急诊救助：荨麻疹、呼吸困难、面部/唇/舌/喉部肿胀。
若出现以下症状，请立即联系医生：
- 视力模糊、眼痛、视物有光晕；
- 水肿、体重骤增、呼吸急促；
- 严重抑郁、情绪极度亢奋或低落、性格行为改变、癫痫发作；
- 便血或柏油样便、呕血；
- 胰腺炎（上腹部剧痛放射至背部、恶心呕吐、心跳加速）；
- 低血钾（意识混乱、心律不齐、极度口渴、多尿、腿部不适、肌无力）；
- 严重高血压（剧烈头痛、视力模糊、耳鸣、焦虑、胸痛、呼吸困难、心律不齐、癫痫）。
其他常见副作用可能包括：
- 睡眠障碍、情绪波动；
- 食欲增加、体重渐进性增长；
- 痤疮、多汗、皮肤干燥、皮肤变薄、瘀伤或色素沉着；
- 伤口愈合缓慢；
- 头痛、头晕、眩晕；
- 恶心、胃痛、腹胀；
- 体脂分布异常（尤其手臂、腿部、面部、颈部、胸部和腰部）。
副作用列表未尽，若出现其他不适，请咨询医生并向FDA报告（电话1-800-FDA-1088）。
哪些药物会影响泼尼松？
多种药物可能与泼尼松相互作用。除以下药物外，其他未列药物也可能存在影响。用药期间请告知医生所有正在使用（包括新增或停用）的药物，尤其注意：
- 两性霉素B；
- 环孢素；
- 地高辛；
- 圣约翰草；
- 大环内酯类抗生素（如克拉霉素、泰利霉素）；
- 抗真菌药（如伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑）；
- 避孕药及其他激素类药物；
- 华法林等抗凝血药；
- 利尿剂；
- 丙型肝炎药物（博赛匹韦、特拉匹韦）；
- HIV/AIDS药物（阿扎那韦、地拉韦啶等）；
- 胰岛素或口服降糖药；
- 非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、萘普生等）；
- 抗癫痫药（卡马西平、苯妥英钠等）；
- 结核病药物（异烟肼、利福布汀等）。
除处方药外，非处方药、维生素及草药制品均可能产生相互作用。请向所有接诊医生提供完整用药清单。
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