亲密伴侣暴力相关的头部损伤显著恶化了精神和认知结果,强调了对所有报告亲密伴侣暴力史的患者进行相关头部损伤综合筛查的必要性。
有亲密伴侣暴力(IPV)史的个体,尤其是那些遭受IPV相关头部损伤(IPV-HI)的个体,与未暴露于IPV的个体相比,报告了显著更严重的心理、认知、神经行为和一般健康问题。这些发现发表在《脑损伤》(Brain Injury)期刊上。
范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)的研究人员进行了一项横断面调查,以评估IPV相关头部损伤的患病率和长期健康影响。
参与者完成了评估人口统计学、IPV暴露、精神病史、认知症状和一般健康的问卷。最终样本包括1297名参与者,分为三组:无IPV史组(n=1032)、IPV无头部损伤组(n=163)和IPV相关头部损伤组(n=102)。在IPV-HI组中,女性占73.5%,IPV-only组占72.4%,对照组占52.9%(P=3.8×10^{-8});而每组中白人比例分别为78.4%、91.4%和91.1%(P=3.6×10^{-5})。
我们的研究为IPV在多个领域的长期影响提供了新见解,并阐明了在IPV期间遭受的头部损伤如何导致相同指标上症状严重程度的增加。
无IPV个体中,任何原因导致的先前脑震荡平均次数为1.134,IPV无头部损伤组为1.29,IPV-HI组为2.24(P=0.00012)。在IPV-HI组中,参与者报告平均(SD)遭受6.442次(15.9)IPV相关的头部击打。
暴露于IPV的参与者的心理症状负担显著更高。控制个体的患者健康问卷-9(PHQ-9)平均(SD)得分为5.17(5.37),IPV暴露者为7.44(6.6),IPV-HI者为11.08(7.06);广泛性焦虑障碍-7(GAD-7)平均(SD)得分分别为3.45(4.44)、8.65(6.71)和5.31(5.38)(所有P<0.0001)。
过去一年中,消极自杀意念在控制个体中报告率为19.4%,IPV组为32.5%,IPV-HI组为44.1%;积极自杀意念报告率分别为9.9%、16.0%和33.3%(所有P<0.05)。
认知和神经行为症状呈现类似模式。控制个体的不列颠哥伦比亚认知主诉量表(BC-CCI)平均(SD)得分为3.56(3.7),IPV组为4.99(4.27),IPV-HI组为7.03(4.8)(所有P<0.0001)。神经行为症状量表(NSI)平均(SD)得分分别为13.91(12.25)、20.72(14.83)和29.55(20.02)(所有P<0.0001)。IPV-HI组参与者的得分显著差于仅IPV组(BC-CCI P=0.0006;NSI P<0.0001)。
功能独立性在控制个体中报告率为74.2%,IPV组为62.6%,IPV-HI组为41.2%。与对照组相比,IPV(比值比[OR],1.83;P=0.0017)和IPV-HI(OR,5.32;P<0.0001)均与功能障碍风险增高相关;IPV-HI与IPV alone相比,也与更严重的功能障碍相关(OR,2.91;P<0.0001)。
研究局限性包括依赖自我报告数据。
研究作者总结道:“我们的研究为IPV在多个领域的长期影响提供了新见解,并阐明了在IPV期间遭受的头部损伤如何导致相同指标上症状严重程度的增加。”
披露:部分研究作者声明与生物技术、制药和/或设备公司有关联。请参阅原始参考文献以获取作者披露的完整列表。
参考文献:
休斯 NC, 奥萨马 TA, 里格尼 GH, 等. 亲密伴侣暴力中的头部损伤:认知、运动和精神症状. 《脑损伤》. 2026年2月11日在线发表. doi:10.1080/02699052.2026.2628052
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