根据9月24日发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)的最新全球疾病负担研究报告,以及在纽约举行的第80届联合国大会特别边会上展示的内容,心血管疾病仍然是疾病负担的主要原因,导致全球三分之一的死亡。作者指出,即使在经济状况相似的国家之间,这种负担也存在巨大差异。
这份新报告利用所有可用数据和统计模型,评估了1990年至2023年间204个国家376种疾病(包括心血管疾病)的负担。作者确定了潜在的驱动因素,包括人口增长、人口老龄化和风险因素暴露。
总体结果显示,心血管疾病仍然是全球伤残调整生命年(DALYs)和死亡的主要原因。总计,2023年有4.37亿个心血管疾病DALYs,比1990年的3.2亿个增加了1.4倍。心血管疾病在2023年还导致了1920万死亡,高于1990年的1310万,其中缺血性心脏病、脑内出血、缺血性中风和高血压性心脏病是主要死因。心血管疾病DALY率最低和最高的国家之间观察到16倍的差异。
论文高级作者、医学博士Gregory A. Roth表示:"即使考虑到人口年龄差异,[心血管疾病]负担在最发达地区之外显著更高的发现,仍然是本次分析最重要的信息之一。我们的分析显示,[心血管疾病]负担存在广泛的地理差异,这些差异不能仅用收入水平来解释。鉴于这种变化,我们的发现为针对特定人群最相关风险量身定制地方卫生政策提供了机会。"
其他研究结果表明,2023年全球79.6%的心血管疾病DALYs可归因于可改变的风险因素,比1990年增加了9740万,这主要是由于人口增长和老龄化。代谢风险因素(如高身体质量指数(BMI)和高空腹血浆葡萄糖)排名最高(67.3%),其次是行为因素(44.9%)和环境/职业因素(如空气污染、铅暴露和高温)(35.8%)。
研究人员还指出,在大多数地区,男性的心血管死亡率高于女性,且风险在50岁后急剧上升。烟草使用、不良饮食、低体力活动和高酒精摄入继续对全球造成重大影响,特别是对缺血性心脏病和心房颤动。
《美国心脏病学会杂志》(JACC)主编、医学博士Harlan M. Krumholz表示:"这份报告是一个警钟:心脏病仍然是世界主要死因,而在最不具备承受能力的地方,负担增长最快。好消息是我们了解这些风险以及如何应对;如果各国现在采取有效的卫生政策和系统,可以挽救数百万人的生命。"
全球心血管疾病负担合作组织于2020年启动,是《美国心脏病学会杂志》(JACC)、华盛顿大学健康指标与评估研究所和美国国家心肺血液研究所之间的联盟。该合作组织提供最新发现和资源,以协助在全球各地有针对性地减轻心血管疾病负担的努力。
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