医疗系统的高管们向《贝克医院评论》表示，随着人工智能的兴起和医疗技术的快速发展，各医疗系统正在更新其电子健康记录（EHR）升级策略。
IT领导者根据供应商提供的内容以及跟上最新应用发布的需要，每年至少更新一次EHR，最多每季度更新一次。
28家医院系统的执行副总裁兼首席数字官克里斯汀·迈尔斯表示，总部位于纽约州新海德公园的Northwell Health公司正在实施12亿美元的EHR项目，该公司每年更新Epic系统两次，将公司的两个季度发布合并为一次"双重升级"。
她说："每次升级开始时，我们的目标是最新的版本；然而，由于Epic可能在升级过程中发布更新的版本，我们可能上线的版本会落后一个版本。这种方法使我们能够在保持系统稳定性的同时跟上持续的增强功能，包括Epic平台中日益嵌入的快速发展的生成式AI功能。"
迈尔斯女士还表示，Northwell默认启用大多数新的EHR功能，同时控制向最终用户推出这些功能的时间，将这些发布与培训和准备情况相协调。
克利夫兰诊所每年升级其EHR两次，但据高级副总裁兼首席信息官萨拉·哈切特称，该诊所一直在努力修订其时间表，缩短从新版本发布到医疗系统更新事件之间的时间。
她说："我们的目标是在每次升级中采用75%的所有新功能，以便我们跟上最新功能。我们发现不要落后很重要，因为落后会导致显著的积压和随时间推移需要更高的工作量。"
总部位于弗吉尼亚州诺福克的Sentara Health也每年升级Epic两次，运行落后两个版本。但这家拥有12家医院的系统计划转向季度升级，仅落后一个版本。
Sentara Health的执行副总裁兼首席信息官蒂姆·斯金表示："这种方法有助于我们跟上Epic的最新增强功能。它还通过利用更多Epic原生功能，减少了对第三方集成的依赖。"
他还表示，该医疗系统还打算开始默认采用所有新功能，并为Nova（Epic的发布说明）建立正式的治理结构。Sentara的最新升级仅用了9分32秒的停机时间就完成了。
总部位于新泽西州西奥兰治的RWJ Barnabas Health表示，计划在2027年从半年一次的"双重升级"转向季度刷新，以"跟上不断发展的技术和行业标准"，该公司执行副总裁兼首席信息官罗伯特·亚当森博士说道。
这个拥有12家医院的网络也采用最新版本，并每次启用90%以上的新功能。亚当森博士说："我们的方法既雄心勃勃又具有战略性，确保我们最大化Epic提供的增强功能的价值。"
他表示，这些好处包括通过自助服务工具赋权患者、增强临床决策支持和安全协议，以及简化收入周期运营。RWJ Barnabas加入了仅3%的Epic客户行列，这些客户在供应商的金牌计划中获得了10/10的配置评级。
总部位于奥马哈的内布拉斯加卫理公会医疗系统已使用Oracle Health（前身为Cerner）三十年，每年更新EHR一次。
该四家医院系统的高级IT总监苏珊·克劳泽表示："我们通常出于几个原因进行升级。有时是出于监管性质。然后是从质量角度的增强——特别是过去两到三年，Oracle EMR升级的质量和整体便捷性有了显著改进。"
然而，供应商正在转向季度更新节奏，内布拉斯加卫理公会将评估是否效仿。
克劳泽女士表示："我对团队的立场是，我们必须有理由将变更引入我们的环境。因此，如果我们处于稳定、一致的情况，当前环境中没有重大问题，如果我们不必这样做，或者没有重大增强功能推出，我们就不打算每季度引入所有这些新代码。因为我们必须进行大量测试，这会引入问题，等等。"
总部位于休斯顿的Memorial Hermann Health System每季度升级其EHR，落后不超过一个版本。该17家医院组织的高级副总裁兼首席信息官黛西蕾·甘德鲁普-杜普雷表示："我们发现这种节奏平衡了组织对采用新功能和保持最新的需求和愿望，同时也最小化了立即采用新版本带来的某些技术风险。"
她说，Memorial Hermann也仅在例外情况下禁用功能，如果流程或功能与组织的业务或护理实践不匹配，或者需要更长的跑道来进行变更管理或采用。
总部位于威斯康星州格林贝和拉克罗斯的Emplify Health每季度升级一次，大约落后最新版本六个月。
这个11家医院系统的首席数字和信息官普拉文·乔普拉表示："这种深思熟虑的方法使我们能够从早期采用者的学习、供应商对初始问题的修复以及为临床和运营团队提供更可预测的变更管理中受益。"
他表示，但Emplify有选择地作为早期采用者试点新功能，通常实施约85%的新功能，因为它们与组织优先事项同步，包括临床有效性、质量和安全性、收入周期性能和吞吐量优化。
乔普拉先生说："总体而言，这一策略使我们能够保持有意义的最新状态，最大化我们对EHR投资的回报，并以有纪律、以价值为导向的方式采用创新，而不会引入不必要的干扰。"
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