妊娠相关中风中识别出错失诊断机会Missed Diagnostic Opportunities Identified in Pregnancy-Related Stroke

环球医讯 / 心脑血管来源:www.endocrinologyadvisor.com美国 - 英语2026-02-12 05:05:41 - 阅读时长2分钟 - 706字
一项发表在《中风》期刊上的研究揭示,超过四分之一的妊娠期或产后急性中风患者存在错失诊断机会,主要归因于临床医生未能及时识别症状和遗漏必要的神经影像学检查;该研究分析了135名美国患者数据,发现错失诊断组中92%的患者在中风前一个月内曾就诊,但59%的案例由非神经专科医生处理,其中产科医生占比49%,这凸显了跨专科教育培训的紧迫性,尤其需提升产科和急诊医生对妊娠期中风典型症状的警觉性,以避免可预防的诊断延误。
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妊娠相关中风中识别出错失诊断机会

发布日期:2026年2月11日

研究人员发现27%的患者存在错失诊断机会(MDO);未能识别症状和遗漏适当的神经影像学检查是主要促成因素。

HealthDay News 报道——根据1月26日在线发表于《中风》期刊的一项研究,超过四分之一的妊娠期或产后急性中风患者经历了错失诊断机会(MDO)。

来自纽约市哥伦比亚大学的诺拉·哈吉吉(Noora Haghighi)及其同事开展了一项回顾性研究,对象为135名18至50岁、处于妊娠期或产后一年内、在五个美国中风中心确诊为动脉缺血性中风、脑内出血、蛛网膜下腔出血或脑静脉血栓形成的患者。

研究人员发现,135名妊娠相关中风患者中37人(27%)存在错失诊断机会。首发症状包括局灶性神经功能缺损(57%)、头痛(53%)、全身症状(26%)和精神状态改变(19%)。与无错失诊断的患者相比,错失诊断组中出血性中风比例更高(37人中22人占59%,而79人中34人占43%)。92%的错失诊断患者在中风诊断前一个月内有一次或多次医疗就诊记录,而无错失诊断组仅为59%。在86名中风前曾就诊的患者中,49%由产科医生评估,29%由急诊医学临床医生评估。在错失诊断患者中,未能识别症状和遗漏适当的神经影像学检查是主要促成因素(分别占84%和81%);95%的患者临床表现被判定为与最终中风诊断相符。

匹兹堡大学高级作者埃利扎·C·米勒医学博士(Eliza C. Miller, M.D.)在声明中表示:“我们的研究发现,早期预警信号经常被忽视,尤其易被缺乏神经学培训的临床医生漏诊,因此跨专科教育至关重要。”

多位作者披露与生物制药及医疗保健行业存在关联。

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