根据Zhang等人发表在《美国心脏协会杂志》上的最新研究，在全球多个地区的55岁及以上女性中，饮酒和吸烟与乳腺癌及心房颤动/扑动存在关联。
研究作者表示，乳腺癌和心房颤动（也称为房颤或心律不齐）代表着日益增长的全球健康负担。为何这些疾病在世界特定地区的发病率相似尚不明确。
"识别共同风险因素对于制定支持最佳健康状况的干预措施非常重要，例如戒烟和限制饮酒，这可能会大幅降低全球乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率，"研究合著者、北京大学人民医院乳腺疾病中心主任王殊（Shu Wang）博士表示。
研究方法与发现
在这项分析中，研究人员评估了2021年全球疾病负担数据库中的数据，调查了全球204个国家和地区55岁及以上女性中乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率。他们评估了女性对58种健康、行为和生活方式风险因素的暴露情况，这些因素既有共性也有差异，包括吸烟、饮酒、体重指数和身体活动。
研究人员注意到，在202个国家或地区中，有80个（39%）的乳腺癌和心房颤动/扑动发病率相似。约65个国家（32%）以乳腺癌为主，57个国家（28%）以心房颤动/扑动为主。
在考虑多种变量后，吸烟和饮酒与乳腺癌和心房颤动/扑动的高发病率相关联。
另外一项分析发现，减少饮酒和戒烟可能在全球范围内将乳腺癌风险降低约15%，将心房颤动/扑动风险降低约12%。
研究发现，饮酒是乳腺癌（9.27%的病例）和心房颤动/扑动（7.57%的病例）的重要致病因素。
美国、加拿大、澳大利亚、新西兰和欧洲大部分等高收入发达国家，乳腺癌和房颤的发病率较高，这与先前将西方饮食和久坐生活方式与心血管和代谢疾病及癌症风险增加相关联的研究一致。
"我们研究中最令人惊讶的发现之一是，在高收入地区55岁及以上的女性中，乳腺癌和心房颤动/扑动的诊断非常普遍，这突显了生活方式的影响，"王殊博士表示。"这是首次将全球数据与机器学习相结合，展示这两种疾病之间的关系、它们在全球的分布情况以及共同风险因素的研究。"
研究结果表明，高风险区域主要在西方国家，这些地区对吸烟和饮酒的暴露程度高于东部地区，这可归因于生活方式以及社会和社区差异。此外，由于工业化和向更西化的饮食转变，西方国家更可能暴露于更多类型的风险因素，如更高的体重指数和更久坐的生活方式。
"如今，越来越多的人开始关注癌症与心血管健康之间的联系，"研究合著者、北京大学人民医院心脏外科医生刘泽 ey（Zeye Liu）博士和北京大学人民医院心脏外科主任施怡（Yi Shi）博士表示。"乳腺癌和心房颤动/扑动在世界许多地区同时上升，并共享相同的可改变风险因素。从心血管角度看，这意味着减少吸烟和饮酒可以同时降低这两种疾病的风险。"
这是第一项利用机器学习调查全球模式、乳腺癌和心房颤动/扑动共病关系以及潜在的区域特异性风险驱动因素的研究。研究人员为医疗保健专业人员和政策制定者创建了全球地图，以制定针对每个区域的预防策略。作为本研究一部分新开发的空间风险地图可以帮助指导区域特定的预防策略，并为未来研究提供精确目标。
研究人员表示，下一步将把长期研究以及遗传和代谢数据纳入分析。此外，将研究范围扩大到包括社会经济因素将有助于制定个性化和区域特定的预防策略。研究局限性包括：它审查了按国家划分的广泛医疗保健信息的大型全球数据库，缺乏个人层面的数据，研究结果无法证明任何直接的因果关系。此外，国家级数据可能受限于国家收集信息的资源、潜在的筛查差异以及可能不一致的疾病参数。
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