摘要
研究目的：探讨系统性自身免疫性风湿病（SARDs）中患者自述的认知功能障碍（包括记忆障碍）的发生情况，并分析其与人口学、临床及心理社会因素的关联性。
研究方法：采用混合方法，对1853例SARD患者和463例对照组进行调查，使用包括日常记忆问卷修订版（EMQ-R）在内的标准化工具。采用克鲁斯卡尔-沃利斯检验和斯皮尔曼等级相关进行组间比较，并对67例患者进行深度访谈以开展定性主题分析。
研究结果：系统性红斑狼疮（SLE）、未分化结缔组织病（UCTD）和干燥综合征患者的记忆障碍自述率显著高于其他组别。未发现记忆障碍自述程度与病程或年龄呈正相关。EMQ评分与终生神经精神症状频率呈中度正相关。EMQ-R评分与整体疾病活动度自评呈正相关（r=0.291, P<0.001），与幸福感呈负相关（r=-0.397, R²=0.159）。定性分析显示，认知功能障碍导致日常活动受限、社交孤立、自尊心受损及心理健康恶化，且患者向临床医生报告此类症状的比例偏低。
研究结论：本研究证实SARDs患者存在显著记忆障碍（尤其见于SLE、UCTD和干燥综合征），且认知障碍对患者生活质量造成广泛负面影响。其与疾病活动度和神经精神症状的正相关性及与幸福感的负相关性，提示需制定针对性干预措施。未来研究应优先开发针对SARD患者的药物及心理社会干预手段。尽管研究未发现记忆障碍随时间加剧的趋势，但症状报告不足表明临床记录可能低估认知问题的实际发生率，强调需加强患者评估。
附加信息：
数据可用性：匿名数据在INSPIRE研究完成后可根据合理请求获取。
资助：本研究由The Lupus Trust基金支持。
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