什么是恰加斯病？
恰加斯病（Chagas disease），又称“接吻虫病”，由克氏锥虫（Trypanosoma cruzi）引发。根据美国疾控中心（CDC）说明，这种寄生虫通过锥蝽（Triatomine bugs，俗称“接吻虫”）叮咬传播。锥蝽叮咬时会排出含寄生虫的粪便，若接触破损皮肤、眼结膜或口腔黏膜即可造成感染。
锥蝽成虫体长0.5-1英寸（约1.27-2.54厘米），夜间活动频繁，可叮咬人类、宠物和野生动物。美国本土存在11种锥蝽，其生命周期可达两年。
恰加斯病的临床症状
该病分为两个阶段：
- 急性期：感染后数周至数月出现，常见症状包括发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛、皮疹、食欲下降、腹泻及呕吐。约50%患者会出现罗曼氏征（Romana's sign）——受感染眼睑肿胀，这是由于揉擦虫体粪便导致眼部感染。
- 慢性期：可能在感染后数年甚至终身潜伏。约20-30%患者发展为严重并发症：
- 心脏问题：心肌扩大、心力衰竭、心律失常或猝死
- 消化系统：食道或结肠扩张，导致吞咽困难或便秘
田纳西州的感染现状
根据田纳西州卫生部门数据，自2014年以来尚未确诊新病例。但田纳西大学诺克斯维尔分校昆虫学教授凯伦·韦尔（Karen Vail）的报告显示：
- 2010-2018年：共报告9例感染
- 本地感染：仅1例被确认
- 犬只感染：2010年研究显示，31个县6%的犬类检测出克氏锥虫抗体，户外犬只感染率高达100%
何时需要检测？
CDC建议以下人群进行抗体检测：
- 曾前往墨西哥、中美洲或南美农村地区旅行者
- 家族成员确诊患者
检测通过血液样本检测特异性抗体，确诊后可使用抗寄生虫药物治疗。
预防措施
美国虽非高发区，但可采取以下防护：
- 居住环境：封堵门窗缝隙、清除房屋周边木材/灌木堆、安装纱窗
- 宠物管理：建议宠物夜间室内饲养
- 驱虫措施：使用经认证的灭虫剂，咨询专业害虫控制机构
- 户外防护：减少房屋周围灯光使用，避免吸引锥蝽
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