什么是心房颤动（Afib）？
心房颤动是一种主要影响心脏上部心房的复杂心律失常（异常心跳节律）。发作期间，心房以超过每分钟300次的频率快速跳动，大部分泵血功能丧失。同时该异常节律会驱动心室（心脏主要泵血腔室）加速工作，尽管心室无法跟上心房的极速跳动，但脉搏频率超过每分钟150次的情况也并不少见。
心房颤动的诱因有哪些？
虽然存在某些单一诱因（如甲亢），但多数患者是由遗传倾向与高血压、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停、糖尿病、冠心病或心力衰竭等多种疾病共同作用的结果。医生通常会对这些相关疾病进行全面评估。
心房颤动的临床症状？
约三分之一患者无明显症状，但多数患者会通过调整活动强度来缓解不适。典型症状包括疲劳、气短、心悸感或胸痛，部分患者会出现头晕甚至罕见的晕厥现象。这些症状主要源于心跳过速及心房泵血功能下降。
更需警惕的并发症风险
心房颤动不仅是中风和心力衰竭的主要诱因，还会引发系统性栓塞。由于心房泵血能力减弱，血液易在心房内形成血栓。一旦血栓脱落随血流进入大脑将导致脑卒中，栓塞其他器官则可能引发肾功能损害、心肌梗死等严重后果。此外，持续性心动过速还可能导致心动过速性心肌病。
心房颤动的治疗策略
经过全面评估后，医生会根据患者的症状表现、年龄和生活方式制定个性化方案：
- 药物治疗：抗心律失常药物可有效控制发作
- 电复律：通过电击恢复心脏正常节律
- 导管消融术：用导管精准消融触发异常电活动的病灶区域
- 起搏器植入：对特定患者可显著改善症状
长期预后管理
通过规范治疗，患者可长期与疾病共存。但需坚持药物治疗并定期随访，以预防脑卒中、心力衰竭等并发症，近年研究更发现心房颤动与痴呆风险增加存在关联。
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