一项新研究发现，他汀类药物等药物正帮助肥胖的中年人将胆固醇和血压水平维持在接近健康体重人群的水平。
研究人员发现，40岁以上肥胖者的血压和胆固醇水平与健康体重者相比“几乎无法区分”。在某些情况下，肥胖者甚至“状况更佳”，研究人员表示。
专家指出，这一发现主要归功于降胆固醇药物（如他汀类）和降压药的使用，这两类药物在肥胖人群中更为常用。
这项发表在《柳叶刀》上的研究，涉及研究人员对1990年至2024年间七个富裕国家（包括英格兰和美国）近100万名20至79岁成年人的数据进行分析。
过去，肥胖成年人更容易出现血压升高和不健康胆固醇水平升高的情况。但研究发现，在40岁及以上的人群中，老年肥胖者与健康体重者之间的不健康胆固醇水平和血压差异已“缩小或消失”。
他汀类药物于20世纪90年代末在英国国民医疗服务体系（NHS）中广泛推广，目前英国有800万成年人在服用。
研究人员表示，这些发现对于“描绘可能被开具减肥药物的人群的心血管健康状况”非常重要，而减肥药物的使用正在迅速增长。他们警告，随着越来越多人使用减肥药物，不要“忽视”这些发现。
伦敦帝国理工学院公共卫生学院的马吉德·埃扎蒂教授说：“我们的研究表明，在高收入国家，服用降压和降胆固醇药物帮助中老年人群将心血管风险降低到与正常体重指数（BMI）人群相似的水平。”
“在减肥药物越来越广泛使用的当下，我们的结果描绘了可能被开具这些药物的人群的心血管健康状况，这使医疗系统能够了解降压和降胆固醇治疗如何与减肥药物一起惠及人群。”
该研究还检查了降胆固醇药物和降压治疗（即抗高血压药物）的使用信息。研究团队发现，不健康胆固醇水平和血压“随时间下降”，尤其是在40岁及以上人群中。肥胖人群的下降幅度更大，“导致40岁以上人群中，肥胖与正常BMI人群的这些风险因素趋于一致”。
研究描述这一趋势时指出：“我们发现，肥胖者与正常BMI者之间的非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL cholesterol）和收缩压（SBP）差异缩小或消失，尤其是在老年人中，有时使肥胖与非肥胖者在这些心脏代谢特征上无法区分。”
研究团队成员之一、伦敦帝国理工学院的爱德华·格雷格教授强调，“这并不意味着肥胖不会增加其他健康后果的风险。”
与此同时，研究发现，在40岁以下成年人中，肥胖者仍然有更高的坏胆固醇水平和更高的血压。
同样来自伦敦帝国理工学院的作者伊塞·德阿约德·布里西斯说：“虽然这对肥胖的老年人来说是好消息，但我们的结果表明，40岁以下肥胖成年人的心血管健康风险仍高于正常BMI的同龄人。”
“对年轻群体进行早期生活方式干预、筛查以及在适当情况下使用药物，应被考虑用于预防与肥胖相关的长期心血管并发症。”
同时，伦敦帝国理工学院公共卫生学院的拉克希亚·贾恩补充说：“这项最新分析表明，40岁以上肥胖人群与正常BMI人群之间观察到的胆固醇和血压水平趋同，主要归因于他汀类药物和其他广泛可获得的降低心血管风险的药物。”
“这是一个重大的公共卫生成功故事，随着新型减肥药物的出现，我们不应忽视这一点。”
英国心脏基金会首席科学和医学官布莱恩·威廉姆斯教授在评论这项研究时说：“这项研究突显了一个强有力的公共卫生成功故事——它展示了现代降压和降胆固醇治疗的效果有多么显著，许多40岁以上肥胖者的指标已达到与健康体重者相似的水平。”
“这证明了心血管疾病预防策略、广泛使用高效药物的效果，以及人们按处方服用的重要性。”
“但我们绝不能忽视更大的图景。”
“这些药物之所以必要，是因为肥胖对心血管疾病风险产生的不利影响。此外，肥胖还会以其他多种方式影响身体，并增加其他健康问题的风险，包括糖尿病、肾病和某些癌症。”
“因此，尽管这一进展令人鼓舞，但预防和减少肥胖将带来一系列健康益处，在许多情况下甚至无需这些额外药物。”
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