特应性皮炎:最新研究进展AAD Reading Room | Atopic Dermatitis: An Update | MedPage Today

创新药物 / 来源:www.medpagetoday.com美国 - 英语2025-09-09 19:30:27 - 阅读时长3分钟 - 1182字
本综述系统总结了特应性皮炎(AD)现有及新兴治疗方案的最新证据,重点探讨生物制剂(如靶向IL-4、IL-13、IL-31的单抗)、JAK抑制剂对免疫通路的调控作用,并揭示皮肤微生物组研究与非侵入性生物标志物检测对分层治疗的推动作用,同时指出疾病异质性及治疗策略优化方向。
特应性皮炎治疗方案生物制剂JAK抑制剂度普利尤单抗曲罗芦单抗IL-4IL-13皮肤微生物组NB-UVB治疗健康
特应性皮炎:最新研究进展

特应性皮炎:最新研究进展

本综述汇总了该致残性疾病的现有和新兴治疗方案的证据

作者:Scott Harris,MedPage Today特约撰稿人

发表时间:2025年9月8日 • 阅读时长3分钟


发表于《过敏与临床免疫学杂志》的综述整合了针对特应性皮炎(AD)现有及潜在治疗方案的广泛证据。

本综述由纽约西奈山伊坎医学院皮肤病学系团队完成。以下内容为关键要点的精简摘要,已根据长度和清晰度进行编辑。

为何开展本次综述?

AD的临床异质性表明其更接近疾病谱系而非单一疾病实体。为此,学界已尝试根据皮肤表型、皮肤屏障状态及发病年龄等参数定义疾病亚型。同时,针对AD炎症过程中关键致病细胞因子的新一代生物制剂的出现,极大丰富了中重度AD患者的治疗选择。

研究团队旨在全面总结AD认知与治疗的最新进展。

综述的核心结论

靶向IL-4、IL-13、IL-31等关键细胞因子的生物制剂及新型JAK抑制剂通过阻断基础免疫通路被证实对AD管理有效。此外,非侵入性皮肤采样技术提升了生物标志物识别和诊断准确性,可能推动分层治疗策略。这些发现揭示了当前理解尚存空白,并指明AD研究的下一阶段方向。

新发现的治疗药物

度普利尤单抗(Dupilumab)是一种靶向IL-4受体α(IL-4Ra)的人源IgG4单克隆抗体,已获FDA批准用于6个月及以上AD患者。该药通过阻断IL-4和IL-13的受体作用,在长期治疗中展现良好安全性和疗效。

曲罗芦单抗(Tralokinumab)于2021年12月获FDA批准用于成人中重度AD,其通过阻止IL-13与IL-13R1和IL-13R2受体结合,在皮肤和/或血液中显著降低IL4R、IL31、CCL17、CCL26(Th2)、IFNG(Th1)以及IL22、S100A7、S100A8、S100A9(Th17/Th22)等炎症标志物水平。证据表明,阻断IL-13是治疗中重度AD的有效策略。

治疗慢性炎症性皮肤病的新方法聚焦于降解致病免疫激活分子。一项研究评估了IL-1受体相关激酶4(IRAK4)降解剂KT-474在中重度化脓性汗腺炎及AD患者中的疗效,支持其作为AD治疗的在研药物。

关于AD与皮肤微生物组的研究

益生菌在AD治疗中的应用已被研究,但目前尚缺乏支持通过调节皮肤菌群紊乱实现临床疗效的明确证据。越来越多研究正尝试将皮肤微生物组干预作为AD治疗策略。

一项研究发现,成人AD患者接受6-8周窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗后,皮损皮肤菌群发生变化(金黄色葡萄球菌定植减少、微生物多样性增加),但非皮损皮肤、鼻腔或咽喉菌群未受影响。此外,度普利尤单抗等靶向系统治疗也被证实可逆转AD患者的皮肤菌群紊乱。

利益冲突声明

研究共同作者P.M. Brunner与多家制药公司存在合作关系。其他作者声明无相关利益冲突。

【全文结束】

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