冠状动脉疾病是什么以及如何预防What Is Coronary Artery Disease And How To Prevent It? | by Lo Ka Shing | Medium

环球医讯 / 心脑血管来源:cjwrites.medium.com美国 - 英语2026-08-24 21:54:40 - 阅读时长8分钟 - 3566字
本文详细阐述了冠状动脉疾病的发病机制、临床表现及其科学预防策略。文章首先解析了心脏工作原理与冠状动脉的供血机制,随后深入探讨了动脉粥样硬化的形成过程及从稳定型心绞痛发展至心肌梗死的病理演变,最后系统提出了通过饮食调控、规律运动、血压管理、呼吸训练和心理调适等多维度预防措施,为公众提供了基于医学原理的实用健康指导,帮助读者全面认识这一威胁全球数百万人生命的主要心血管疾病。
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冠状动脉疾病是什么以及如何预防

∞⋟============ 第一部分:感谢心脏 =============⋞∞

每天,冠状动脉疾病都在全球范围内夺走人们的生命。但为什么会这样?今天我们将探索其发病机制并提出有效的预防方法。

首先,我们的心脏每天跳动约10万次。它确实是一位极其勤勉的工作者。谢谢你,心脏!

如果我们取平均心率,大约是每分钟72次,然后乘以一天的时间,那大约是每天103,000次跳动,这甚至还没有包括运动或肾上腺素突然激增的情况。

心肌与其他所有组织和器官一样,都需要氧气和营养物质来保持健康。

血液是运输这些物质的最佳媒介,而血管则是运输的通道。

但你可能会想,既然心脏是血液流经最多的地方,它难道不能获得所有需要的血液吗?嗯,答案是"既是也不是"。

虽然心脏在调节所有血液流动,但心脏壁太厚,血液无法直接扩散穿过。因此,解决方案是在心脏外部运行冠状动脉(血管),为心脏提供充足的血液。

有趣的是,心脏获取血液的方式是通过舒张期。与收缩期(心脏收缩将血液泵送到身体其他部位)不同,我们的心脏在舒张期放松时获取血液。

(图示:主动脉瓣关闭并将血液引流至冠状动脉)

舒张过程发生在心脏放松时,血液会想要回流并被主动脉(半月形)瓣膜拦截(就像一扇防止血液流回左心室的门)。

被拦截的血液随后被冠状动脉引流出去。正是在这里,富含新鲜氧气的血液能够滋养心脏。

如上图所示,主动脉分支出左右两侧的两条小动脉。左冠状动脉(LCA)略微向左侧延伸,其左回旋支则伸向背部。

右冠状动脉(RCA)遵循类似的延伸路径,伸向侧面、背部并向下延伸到底部。

冠状动脉环绕在心脏外部,小分支则深入心肌,为其输送血液。

∞⋟=========== 第二部分:深入剖析 ===========⋞∞

好了,了解了冠状动脉及其功能后,让我们来看看冠状动脉疾病如何严重扰乱整个过程。

基本上,冠状动脉疾病(CAD)是指冠状动脉在一定程度上被堵塞,因此通用术语也称为"堵塞疾病"。听起来很熟悉吧?

在血管内部,有红细胞、白细胞漂浮,还有血小板和胆固醇。如果血管壁受损,胆固醇很可能在此沉积。

它们会想:"嘿,伙计,这里是个好地方可以停留。"

聚集起来,它们在受损部位堆积数量。当然,白细胞不喜欢这样。它们随后跟在胆固醇后面,试图清除它们。

这引发了一个名为动脉粥样硬化的大规模炎症过程,基本上意味着血管硬化。因为随着时间推移,整个过程使血管壁变得坚硬和僵硬。

它们的斗争会持续进行,不幸的是,许多白细胞会在过程中死亡。因此胆固醇继续在此沉积,并很快与其他因素结合,形成这种称为斑块的脂肪隆起。

随着时间的推移,斑块开始向血管内突出。这是血栓灾难的开始。更重要的是,这种积聚可能在某人的血管内悄然发生多年。

但让我们先回顾一下,最初是什么导致了血管壁的损伤?

高血压很可能是原因。

当血液通过血管时,它会以360度(所有角度)对血管壁产生非常微小的摩擦。高血压意味着血液以更快的速度流动,当然,产生的摩擦比正常速度更大。如果血管壁不够强健或修复工作因某种原因延迟,随着时间推移,损伤变得明显,脂肪物质便开始沉积。

现在,斑块可以缩小血液通道并导致氧气输送延迟。

在医学术语中,冠状动脉疾病可导致稳定型心绞痛。这基本上意味着当心脏跳动更快时,心脏肌肉的一小部分得不到足够的氧气。这种感觉就像胸口被勒住般的疼痛。

这是可逆的。这意味着当你降低活动水平并稍作休息时,你的心脏需要的氧气就会减少,能够通过斑块的血液足以再次供应下游的肌肉部分。

之所以称之为"稳定型心绞痛",是因为当要求心肌过度工作时,你可以可预测地引发胸痛,而休息可以缓解它。

稳定型心绞痛的原因可能导致一组称为"急性冠状动脉综合征"的病症。该综合征进一步细分为不稳定型心绞痛和心肌梗死。

当斑块的覆盖层破裂时,它会将所有脂肪物质和死细胞爆发到血管中。

由于这些斑块材料具有血栓形成性,意味着它们会触发血液凝结。因此,血小板和凝血因子会附着在血管内的这些材料上。

可能发生一两件事,第一种情况是这些破裂的材料没有进入血管,而是重新附着回血管壁,来回摆动。这听起来更好,但它仍然是一个定时炸弹。

由于下游心脏血液的剥夺,你开始出现胸痛,即心绞痛。但由于斑块现在来回摆动,任何时候你都可能暂时失去对心脏下游部分的血液供应。因此在不稳定型心绞痛中,你在休息时也可能出现胸痛。

当血栓变得足够大,完全阻塞了那条血管时,它被称为"血栓"。或者,血栓断裂成更小的碎片并流向下流,阻塞更小的血管。

因为现在它不会自行解决,你已经完全切断了对心脏某部分的氧气供应。欢迎来到心肌梗死。

心肌梗死与心力衰竭并不相同。心力衰竭是指你的心脏无法泵出足够的血液来满足身体需求。

心肌梗死是指你心脏的一部分实际上死亡了,因为它自己没有获得足够的氧气。尽管它们可能导致彼此发生。

如果你有上述任何问题,我强烈建议你与医生讨论这个问题。别担心,一旦我们知道了如何应对,心脏问题就不是大问题了,而你已经了解了它们的机制!关注自然疗法和积极生活是前进的方向。

现在,我们必须感谢我们的肺部和心脏系统,它们吸入、呼出并分配氧气。

因为实际上,几分钟没有氧气,我们可能会处于非常不同的状态。

我们的身体设计得非常精密,自我护理和自爱应该在每个人的清单上名列前茅。

话虽如此,整个破坏过程的机制其实一点也不复杂。因此,预防可以非常有创意且因人而异,根据个人的生活方式而定。

∞⋟=========== 第三部分:预防措施 ============⋞∞

  1. 降低胆固醇含量

首先,胆固醇本身并不坏。我们的身体需要它们来构建细胞、产生性激素等。但科学家将胆固醇分为两种类型,因为一种可以帮助清理,而另一种则喜欢制造麻烦。

高密度脂蛋白(HDL)会收集血液中多余的胆固醇并将其带回肝脏,在那里被分解并从体内清除,而低密度脂蛋白(LDL)则喜欢沉积在血管壁内。

有两种方法:减少LDL或提高HDL水平。最好的解决方案是两者兼顾,为了心脏健康!

  1. 从饮食开始,食用有助于健康血管的食物

寻找有助于降低LDL以及改善血管系统的食物。

A.) 西兰花

  • 葡萄糖苷和高含量纤维的存在将有助于降低LDL。
  • 富含维生素和矿物质,如维生素K、叶酸、锌、铁和钙,这些对心血管系统健康至关重要。

B.) 抱子甘蓝

  • 它们富含维生素C和维生素K,因其抗炎特性而备受推崇。
  • 它们是营养物质的极好来源,包括叶酸、锰、维生素B6、膳食纤维、胆碱、铜、维生素B1、钾、磷和omega-3脂肪酸。

请注意,成年男性的维生素K充足摄入量为120微克(mcg),成年女性为90 mcg,不同国家的数据可能有所不同。

C.) 黑巧克力

是的!(终于可以享受了!)这种美味的食物有助于恢复血管的柔韧性,并防止白细胞在血管壁上积聚。这反过来大大降低了动脉粥样硬化的风险。

可可还富含类黄酮和多酚,这些化合物在保护身体免受心血管疾病方面发挥着重要作用。但当然,过量食用可能会导致消化不良、头痛到胃灼热等问题。适度是关键!

D.) 草莓

这些浆果因其高含量的类黄酮而脱颖而出。这些物质有助于扩张动脉并保护其内层。它们还能控制血压。

寻求营养师的帮助,他们会根据你的饮食习惯、生活方式、健康背景等制定更个性化的详细计划。

  1. 定期关注呼吸,并在需要时进行血压测试

在瑜伽中,连接身体的入口是通过感受你的呼吸。只需闭上眼睛,进行10次深呼吸。

在此过程中,你可以感觉到你的血压正试图与你的动作保持一致。简单地通过呼吸和专注力控制血压使其变慢。你练习得越多,就越容易控制你的血流。

  1. 增加运动以强健心肌

运动始终是预防任何疾病的绝佳方式。每天30分钟的快步走可以帮助心脏锻炼,效果远胜于你整天坐着。所以,站起来,在运动中感受你的心脏吧!

  1. 快乐生活并与他人分享你的心声

以快乐的态度生活绝对是至关重要的。如果你热爱生活,生活也会爱你。当你善待你的心脏时,你的心脏也会善待你。🙂

别忘了提高对冠状动脉疾病及其预防方法的认识,因为你不知道别人正在经历什么。而且,一半以上的心脏疾病直到多年后突然出现胸痛并试图夺走人们的生命之前,都没有任何可追踪的迹象。

这不是医疗建议,而是一篇分享观点的文章。任何做或不做的事情,都应首先咨询你的医疗提供者的建议。

照片由Robina Weermeijer、Kelly Sikkema、Mufid Majnun、FLY:D、Marcus Löfvenberg提供自Unsplash,以及drgerardleong诊所。

原文发布于2022年3月31日,

【全文结束】

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