停止使用 Ozempic 进行减肥会发生什么？

当你停止使用 Ozempic 来进行体重管理或控制 2 型糖尿病时，最终会发现它的效果逐渐消失。你的食欲可能会恢复到最初的状态，这可能会让你担心是否会因为食物渴望而增加体重，或者导致血糖水平不稳定。

但 semaglutide（Ozempic 和 Wegovy 的有效成分）具有较长的半衰期，可能需要几周时间才能完全从体内清除。与其它处方药一样，停药后可能会出现戒断症状，具体表现可能取决于你使用 Ozempic 的原因，因此在更改用药方案时应与医疗提供者讨论。

简而言之，停止使用 Ozempic 可能会导致体重增加并影响血糖（葡萄糖）水平。

我们将探讨像 Ozempic 和 Wegovy 这样的减肥药物是如何起作用的，以及当你错过一剂或决定完全停用 Ozempic 时可能发生的情况。

由 Craig Primack 医学博士，FACP，FAAP，FOMA 审核

Ozempic 是如何起作用的

Ozempic 是 semaglutide 药物的一个品牌名称。它属于一类被称为 GLP-1 受体激动剂（GLP-1s）的药物。

Ozempic 被设计并获得 FDA 批准作为处方药，用于帮助 2 型糖尿病患者的血糖控制。有时也会被超适应症（off-label）用于治疗肥胖和超重（超适应症使用是指 FDA 未批准该药物用于此用途，但这种做法是合法且常见的）。

Ozempic 模仿了人体自然产生的 GLP-1 激素的作用，这些激素由小肠产生。

GLP-1 激素参与体内的多个过程，包括：

触发胰腺产生更多胰岛素，这是一种帮助身体利用葡萄糖产生能量的激素
干扰胰高血糖素的产生，这是一种会升高血糖水平的激素
减缓消化过程，使你在进食后进入血液的糖分更少
影响大脑中处理饱腹感的部分，使你更早感到饱足，并减少两餐之间的食物渴望

Ozempic 可能在几周（或更长时间）后才开始带来明显的体重减轻和血糖改善。

Ozempic 与其它 GLP-1 受体激动剂，如 Mounjaro 和 Zepbound（tirzepatide），与广泛用于 2 型糖尿病患者的口服药物 metformin 作用机制略有不同。然而，Ozempic 和 metformin 都可以帮助降低血糖并支持体重减轻。

停止使用 Ozempic 是否安全？

如果你想知道是否可以停止使用 Ozempic 或 Wegovy，答案是这需要根据个人情况来决定。例如，如果你正在使用 Wegovy 来减肥且没有 2 型糖尿病，通常可以停止使用——但请务必先咨询医疗提供者。

患有 2 型糖尿病的人在没有医疗指导的情况下绝不能擅自停用 Ozempic，因为它可能导致高血糖（hyperglycemia）并带来危险。其他与高血糖相关的症状可能包括：

极度口渴
频繁排尿
疲劳
视力模糊
头痛

请注意，如果你错过了一剂 Ozempic，你的减重目标可能会受到轻微影响。停药后再重新开始使用时，大多数人对恶心和腹泻等副作用会产生耐受性。如果你停药一段时间，这些副作用可能会再次出现。

可以直接停用 Ozempic 吗？

你可能因为以下原因而想要停止使用 Ozempic 来减肥：

严重副作用
“Ozempic 假期”
达到目标体重
怀孕
手术

继续阅读以获取更详细的解释。

1. 严重副作用

一些人比其他人更容易出现更严重的 semaglutide 副作用。例如，你可能正在经历恶心和呕吐，这会让你难以在使用 Ozempic 期间保持健康的饮食。

如果你正在经历严重的、持续的胃肠道问题，可能是时候暂停用药，并咨询你的医生关于 Ozempic 的替代方案 或剂量调整。

2. “Ozempic 假期”

有些人会暂时停用减肥药物，以便在假期或节日期间可以稍微放纵一下饮食。我们理解这一点。有时，增加食欲是值得的。

为了帮助你在停用 Ozempic 期间尽量减少体重增加，你可以专注于做出健康的食物选择。虽然你可能会重新经历一些食物渴望，但如果你能注意 热量和碳水化合物 的摄入，你可能可以在不担心体重反弹的情况下度过这段停药期。

3. 达到目标体重

一个常见的误解是，一旦你达到了目标体重，就应该立即停用 GLP-1 类减肥药物。虽然有些人可能能够在没有这些药物的情况下维持健康的 BMI（身体质量指数），但这些药物通常是设计用于长期使用的。

就像患有 高血压 的人可能需要长期服用降压药来控制血压一样，管理食欲和血糖可能需要长期使用 Ozempic。

4. 怀孕

如果你计划怀孕，美国国立卫生研究院（NIH）建议在受孕前清除体内的 GLP-1 类药物。

NIH 指出，虽然有些人可能在一两个月内就能将药物从体内清除，但你应该计划在尝试怀孕前至少停药八周。

如果你患有 2 型糖尿病，你需要与医生合作，在此期间找到替代的血糖管理方法。

5. 手术

美国麻醉医师协会建议在任何涉及全身麻醉的手术前暂停使用 GLP-1 类药物——尤其是那些有恶心和呕吐副作用的人。如果你在服药期间曾出现严重的胃部不适或呕吐，应尽可能推迟手术。

如果无法推迟（并且你的药物已暂停），则手术和麻醉应按计划进行。

停用 Ozempic 后会增重吗？

当你停止使用 Ozempic 进行体重管理时，体重反弹并不罕见。

在 2022 年由 Ozempic 和 Wegovy 的制造商 Novo Nordisk 进行的一项临床试验中，使用 semaglutide 68 周后停药的肥胖人群，大约重新增重了三分之二的减掉体重。

另一项关于高剂量 semaglutide 的研究也发现，体重反弹是停用该药物的常见后果。研究人员建议，长期使用该药物可能是维持减重效果所必需的。

如果你想停止使用 Ozempic 来减肥，最好与医生讨论替代方案或逐步减少剂量。

不过，值得注意的是，也有不少人通过健康饮食和生活方式改变成功减重并长期保持。这需要持续的承诺，包括健康饮食、规律运动和其他支持你努力的生活方式因素。

总的来说，肥胖或超重的管理以及体重维持通常需要终身的关注和治疗。

停用 Ozempic 后如何防止体重增加

即使在停用减肥药物后可能出现体重反弹，也不意味着你所有的努力都会白费。由于 Ozempic 在食欲调节中起作用，因此在没有它的情况下，拥有另一种策略就变得更加重要。

以下是一些实用的健康生活方式改变和建议，即使你停用了 Ozempic，也能帮助你避免体重增加：

制定结构化的饮食计划。保持规律和均衡的饮食是避免随意吃零食或暴饮暴食的关键。每餐应包括蛋白质、纤维和健康脂肪，以延长饱腹感。
优先摄入蛋白质和纤维。蛋白质有助于维持瘦肌肉质量，从而支持新陈代谢；纤维有助于减缓消化，稳定血糖并延长饱腹感。每餐都应摄入蛋白质，并多吃非淀粉类蔬菜、豆类、全谷物、坚果、种子和水果。
保持身体活动。运动是维持减重和促进整体健康的关键。为了获得最大的健康益处，建议每周至少进行两到三次有氧运动（如慢跑或骑自行车）和力量训练，以增加肌肉质量、支持代谢率，甚至降低心脏病风险。
注意情绪性进食。由于 semaglutide 的食欲抑制作用消失，你可能会注意到更多的食物诱惑或情绪性诱因。练习正念饮食策略，如有必要，可考虑与心理治疗师或注册营养师合作，以帮助你应对食物作为应对机制的问题。
记录进展。无论是记录饮食、每周称重，还是通过应用程序监控习惯，记录可以帮助你提高意识，并在体重开始上升时及时调整。
不要忽视睡眠和压力管理。睡眠不足和高压力水平会刺激饥饿激素，使体重维持变得更加困难。建议每晚保证 7 到 9 小时的优质睡眠，并找到放松方式，如冥想、运动或其他放松活动。
寻求专业支持。考虑持续接受注册营养师或减肥教练的指导，以帮助你保持自律并进行调整。一些人也可以在监督下过渡到其他体重管理药物。