梅丽莎·沙弗(Melissa Shafer)在DNA Answers网站上查看她的遗传医疗历史时感到紧张,这是圣卢克(St. Luke's)社区健康研究计划的一部分。43岁的梅丽莎是圣卢克政府关系和社区事务助理副总裁,她在出生后的第一年内被收养。她非常兴奋地意识到,通过参与DNA Answers研究,她不仅会获得有助于自己的医学相关遗传信息,还可能影响到她的两个孩子。“我经常问自己,我在传给孩子们什么?”这位上萨孔镇(Upper Saucon Township)居民说道。
被收养给梅丽莎带来了了解家族病史的挑战,而更复杂的是,她的亲生母亲也是被收养的。这使得梅丽莎的医疗调查工作变得更加困难。
DNA Answers是一个由圣卢克与其人群基因组学合作伙伴Helix共同提供的免费社区健康研究项目。该组织启动了DNA Answers研究项目,作为对利哈伊谷(Lehigh Valley)持续承诺的一部分,旨在提供最新的医疗技术,支持医疗保健中的“精准医疗”方法。“我们已经到达了医学史上一个历史性的转折点——利用患者DNA中存储的信息来提高某些治疗的准确性。”圣卢克临床整合高级副总裁阿尔多·卡莫纳博士(Aldo Carmona, MD)说。
沙弗出生于佛罗里达州,在宾夕法尼亚州蒙哥马利县(Montgomery County, Pa.)的一对夫妇收养下长大。她的亲生母亲出生于加拿大纽芬兰(Newfoundland, Canada),同样是在当地驻扎的美军家庭收养的。成年后,特别是有了自己的家庭后,沙弗越来越迫切地希望了解更多关于自己的医疗背景。“我一直在使用Ancestry.com,这帮助我了解了我的血统,但并没有告诉我我的医学遗传信息,尤其是我亲生父亲家族的信息。”她说。
2023年,沙弗前往加拿大的圣约翰斯(St. John’s, Newfoundland),在那里她见到了她亲生祖母唯一的在世兄弟——她的曾叔公。这让她获得了更多的了解,因为她的曾叔公告诉她,她的祖母有心脏病史。此外,沙弗知道她的亲生母亲因长期膀胱癌去世。
2024年1月,圣卢克启动了其社区健康研究项目——DNA Answers,该项目通过Helix的全外显子组(+)测序(WES)技术对参与者的DNA进行“医疗级”分析,该技术专门用于医疗目的。沙弗迅速报名参加了这项研究,并在圣卢克实验室进行了简单的血液采集,然后怀着激动、好奇和焦虑的心情等待结果。其中,沙弗特别担心的是她的家族病史与癌症的关系。“我想排除我是BRCA基因携带者的可能性,这会使我面临高风险的癌症。”她说。
DNA Answers的主要研究者克里斯托弗·N·查普曼博士(Christopher N. Chapman, MD)解释说:“我们的研究最初计划在四年内招募10万名参与者。像沙弗女士这样的参与者可以免费接受基因筛查,了解他们关于严重疾病(如某种心血管疾病和某些类型的癌症)的遗传风险。这些知识使参与者能够在医疗保健提供者的指导下做出主动决策,以潜在地延缓、减少或甚至预防这些疾病在以后生活中发生。”
此外,对于提供了知情同意的研究参与者,Helix将应用其端到端基因组平台和独特的“一次测序,多次查询”模型,这允许未来在医生的命令和患者同意的情况下运行临床基因组测试,而无需再次采集样本。这可以帮助参与者的医生更准确有效地定制护理选项和开具药物,这就是所谓的“精准医疗”。
幸运的是,当沙弗的检测结果返回时,她松了一口气。“一切结果都是阴性的,”她回忆道,这意味着筛查没有发现任何已知与DNA Answers覆盖的疾病增加风险相关的基因变异。“这是个好消息!”她说,“如果不是因为DNA Answers,我就不会了解到这些关键的医疗信息。它快速、简单且免费,我和我的家人都对此表示感激。”
(全文结束)

