每周三次，金·布伦南从他位于新不伦瑞克省布利斯菲尔德的家中前往米拉米奇。单程45分钟的车程，但这是必要的，因为他要到城里接受透析治疗。
“我确实要付油钱，而且很多时候如果我感觉不舒服，还会找司机陪我去。”他说。
布伦南最近得知，他可能很快不仅要支付交通费，还要支付部分药物的费用。
布伦南从十几岁起就患有肾病，几年前感染新冠病毒使病情显著恶化。自2024年5月以来，他一直在接受血液透析。
治疗还意味着布伦南必须服用其他几种药物来尽可能维持健康。这些药物包括用于控制血压的卡维地洛、防止磷积聚的碳酸钙、防止尿酸积聚的别嘌醇、保护心脏的阿司匹林、治疗神经痛的加巴喷丁、治疗胃酸反流的泮托拉唑，以及两种维生素D。他甚至还有处方药膏来应对透析引起的皮肤干燥。
但在6月的一次复诊中，布伦南被告知他获取药物的方式将要改变。“他们问我有什么药物保险，”他说，“而且感觉语气有点负面，好像这会让我花一些钱。”
对患者更安全
到目前为止，布伦南的药物一直由蒙克顿乔治·L·杜蒙大学医院中心的药房提供。这些药物被快递到米拉米奇，供患者在接受透析时免费领取。“药剂师说他们正在过渡，不再从乔治·杜蒙医院提供我们的药物了，”布伦南说，“他们列出了我们的药物清单，说现在他们会联系你使用的当地药房。”
布伦南说，他不介意去他平时配其他处方的购物者药房领取透析相关药物，但他担心潜在的费用。“这很令人担忧，我们大多数人都是长期残疾，你知道，当你习惯了工作并且赚得更多时，生活很艰难，”他说，“我正在为额外的费用做准备。”
布伦南正在领取长期残疾补助，虽然他通过雇主购买了蓝十字健康保险，但他仍需支付20%的药费，并且每次取药还要支付15加元的共付额。“如果你有保险，他们现在就要用你自己的保险计划。这也可能是个问题，因为有些人的账户有上限，这可能会引起一些麻烦，”他说，“我从透析药房拿到七八种，可能九种不同的处方药。所以共付额加起来会是一笔不小的数目。”
维塔利泰健康网络在给CBC新闻的电子邮件声明中证实了这一变更正在实施，并将影响其四个健康区域的550名患者。该健康网络表示，社区药房可以“更好地检查药物相互作用、过敏、重复用药或需要监测的剂量变化”。
地平线健康网络告诉CBC新闻，它已在2023年和2024年对其透析患者进行了类似的改变。但地平线表示，它与个人合作，确保“患者无需自付费用”。维塔利泰表示，担心费用的人可以参加新不伦瑞克省药物计划或新不伦瑞克省处方药计划。但正如政府网站上所述，这些计划有局限性且并非免费。
担忧接下来会发生什么
布伦南在第一次得知这一变化时就发起了在线请愿，目前已获得超过1300个签名。他说他想站出来发声，因为他在米拉米奇的许多透析病友都是老年人。“有些人有保险，有些人没有，”布伦南说，“有些人不得不通过他们的社工来办理，这很可能是一个复杂的过程，你需要证明你的收入等等才能加入这些项目。”
虽然布伦南理解关于患者安全的理由，但他认为透析药物此前已经得到了谨慎的管理。“那些药剂师，我认为他们是专门针对肾脏透析领域的。所以他们非常清楚透析患者的药物相互作用，并且可以轻松接触到所有的专科医生，”他说。
布伦南还担心这对长期透析护理意味着什么，并担心有一天他可能需要跑更远的路去接受治疗。“当他们开始一点点削减这类服务时，谁知道他们下一步会试图夺走什么，”他说。但现在，他希望政府能撤销这一改变，这样他和他的病友就能继续他们多年来一直遵循的常规。“当你因透析而感到极度疲劳、脑雾以及许多其他副作用时，要对抗这种事情是很困难的，”他说，“但我仍然认为引起政府的注意非常重要。”
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