心房颤动与阻塞性睡眠呼吸暂停在退伍军人中的关联对于寻求退伍军人事务部残疾福利的退伍军人来说是一个关键考量因素。科学文献支持这两种疾病之间存在联系,强调了阻塞性睡眠呼吸暂停作为房颤复发风险因素的可调节性。在处理残疾索赔过程中,退伍军人应了解最新研究,寻求专业建议,并探索其服役关联疾病与房颤等心律失常之间的潜在联系。
了解心房颤动
心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,被疾病控制中心(CDC)认定为最常见的治疗性心律失常类型。当一个人经历房颤时,心脏上腔(心房)的正常跳动遵循不规则模式,影响血液流向心脏下腔(心室)的效率。房颤可以表现为短暂发作,也可能成为永久性状况,使其成为一个重要的健康问题。
房颤的直接服役关联
从直接角度来说,如果在现役期间被诊断出房颤,退伍军人通常可以获得服役关联资格。无论是服役20年还是较短时间,如果该疾病在服役前不存在,并且在现役期间被诊断出来,则可以考虑获得服役关联资格。然而,需要注意的是,如果个人服役使预先存在的疾病恶化超出其自然发展进程,这些预先存在的疾病也可能符合直接服役关联资格。
房颤的间接服役关联
从间接角度来说,退伍军人可能在晚年发展出房颤,或作为另一种服役关联疾病的后果。心理健康状况如创伤后应激障碍(PTSD)和压力相关障碍,以及阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),通常与房颤相关联。虽然各种因素导致房颤,但本文重点讨论房颤与阻塞性睡眠呼吸暂停之间的关系。
房颤与阻塞性睡眠呼吸暂停的关联
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,其特征是由于气道阻塞导致睡眠中呼吸暂停。研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停与房颤之间存在强烈关联,使OSA成为房颤复发的潜在可调节风险因素。多项研究,包括2016年发表在《心房颤动杂志》上的一项研究,表明患有睡眠呼吸相关障碍的人患房颤的几率高达四倍。
科学见解
科学文献,如UpToDate上发表的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病》一文,深入探讨了OSA与房颤之间的关联。这些文献强调了一种强烈的联系,这种联系独立于肥胖和其他混杂因素。此外,研究表明OSA可能是心脏复律或消融后房颤复发的可调节风险因素。
关联背后的机制
将阻塞性睡眠呼吸暂停导致的缺氧与房颤联系起来的提议机制涉及自主神经系统功能障碍和电重构。这些生理变化有助于房颤的发展和加剧。2015年发表在《美国心脏病学会杂志和临床电生理学》上的另一项研究支持了持续气道正压通气(CPAP)显著减少睡眠呼吸暂停患者房颤发作的观点。
处理房颤的退伍军人事务部残疾评级
了解退伍军人事务部(VA)如何评定房颤对寻求残疾福利的退伍军人至关重要。评级可能会发生变化,退伍军人被鼓励咨询退伍军人服务官、认证索赔代理人和律师等法律专业人士以获取最新信息。房颤根据心血管系统的评级表进行评定。
评级级别
- 30%评级: 授予阵发性房颤或其他室上性心动过速,每年发作次数超过四次,需由心电图或动态心电图监测仪记录。
- 10%评级: 适用于永久性房颤,或每年一至四次阵发性房颤或其他室上性心动过速,需由心电图或动态心电图监测仪记录。
退伍军人必须了解退伍军人事务部残疾评级的变化,并寻求专业建议,以应对索赔过程的复杂性。
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