尽管治疗手段有所改善,心血管疾病仍是美国的头号死因,占死亡人数近三成。
这是根据美国心脏协会分析2023年统计数据的最新年度报告得出的结论。
弗吉尼亚大学心脏病专家克里斯托弗·克莱默博士是UVA医疗系统心血管科主任,同时也是美国心脏病学会主席,代表全球约7万名会员,包括心脏病专家、高级执业医师、管理人员、研究员、住院医师和学生。
他就这份新报告接受了《UVA今日》的采访。
问:能否先介绍一下新报告的发现?
答:该报告极其详尽,汇集了过去一年发表的每项研究和主要数据库。它让我们全面了解心脏病和中风随时间变化的趋势。最新数据来自2023年,心血管疾病仍是死亡的首要原因——且遥遥领先,远超癌症和事故(死亡的第二和第三大原因)。
克里斯托弗·克莱默博士是UVA医疗系统心血管科主任,在UVA医疗系统工作近27年,同时也是美国心脏病学会主席。
问:这些数据与以往报告有何不同?
答:与2021年和2022年相比,2023年心血管疾病死亡率有所下降。前几年死亡率上升,很可能与新冠疫情有关。病毒感染会引发炎症环境,增加心脏病发作和中风的风险。随着新冠疫情影响减弱,2023年死亡率回落至疫情前水平。
从更长期趋势来看,心脏病死亡率从1950年代到2010年左右持续下降。此后,尽管吸烟率下降且胆固醇管理和心脏病治疗有所改善,死亡率却再次上升。这种上升主要由肥胖、糖尿病和高血压的增加驱动,这些因素紧密相关。好消息是,2023年死亡率再次开始下降,但肥胖仍是重大挑战。
问:您认为这些发现的关键信息是什么?
答:心血管疾病仍是男性和女性的头号死因。人们普遍误解某些癌症——如乳腺癌——是女性的头号死因,但心血管疾病仍压倒性地位居第一。
这些发现强调了预防的重要性。关键风险因素包括高血压、糖尿病、吸烟和高胆固醇。家族病史也是风险因素,但无法改变。其他因素则可以干预,而肥胖在推动许多风险因素方面起着重要作用。
问:睡眠与心脏健康有何关联?
答:睡眠对整体健康很重要,尽管其与心血管疾病的直接关系仍在深入研究中。睡眠呼吸暂停是一个主要问题,常与肥胖相关。它显著加剧高血压并恶化其他心血管风险因素。
根据美国心脏协会的数据,心血管疾病导致三成美国人死亡。
也有明确证据表明,长期睡眠不足——通常每晚少于六小时——与更差的健康结果相关。然而,这种关系背后的精确机制仍在研究中。
问:您认为报告中还有什么其他重要内容需要强调?
答:好消息是,2022年至2023年心血管疾病死亡率有所下降。坏消息是,自2010年以来死亡率一直在上升。作为一个国家,我们需要更好地解决根本风险因素——尤其是仍是心血管疾病主要驱动因素的肥胖问题。
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