一项新的研究增加了越来越多的证据，表明女性医生在非计划临床工作时间外面临比男性同行更重的电子健康记录（EHR）文档工作负担。
根据发表在《BMC外科》杂志上的一项研究，尽管没有临床工作量的差异，女性外科医生在非工作时间花在EHR文档上的时间比男性多。研究人员分析了巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院八个部门323名外科医生从2023年1月至12月的EHR使用数据。其中32%是女性。
研究发现，女性外科医生每天在非工作时间额外花费8分钟进行EHR工作，相对于男性而言，假设每月有16个临床工作日，这意味着每年大约多花费26小时。额外的EHR工作可能会加剧临床医生的职业倦怠，并导致领导力发展、薪资和学术生产力方面的性别差异。
女性在笔记、消息和临床审查方面花费的时间比男性多。然而，在临床工作量、护理团队文档支持、患者消息数量、文档长度或EHR熟练程度方面，没有性别差异。
“我们特别研究了在EHR工作中的临床支持、笔记长度和EHR熟练程度的性别差异，因为这些是可调整的因素，”研究人员写道。“然而，这些因素都与外科医生的性别无关。因此，女性在外常规工作时间进行EHR工作是由于其他问题。”
作者建议，一个可能导致这种性别差距的原因可能是外科医生在家中的责任分配不均。之前的研究表明，许多女性外科医生承担的家庭责任比男性同事更多，包括家庭照顾、做饭、清洁和其他家务。
“已发表的研究表明，许多女性外科医生和医生仍然需要完成家庭和家务任务——包括家庭照顾、做饭、清洁和其他家务——除了她们的专业工作之外，”他们说。“因此，许多女性外科医生必须在非工作时间进行EHR文档工作和回复患者消息，包括非常早的早晨和深夜。”
《BMC外科》的这一发现与一些先前的研究一致，这些研究表明，在非外科医学专业中也存在这些差异。Athenahealth在2022年的一项研究发现，在各种专业中，女性临床医生在非患者预约时间内的EHR文档工作时间占比高于男性临床医生。
然而，如何缓解这些问题是一个难题。《BMC外科》的研究人员建议采取一些策略来帮助有家庭照顾责任的外科医生，包括导师指导、培训和支持关于工作生活整合的开放对话。机构支持高质量的儿童或老人护理以及产后恢复和育儿假后的临床要求按比例减少也会有所帮助。此外，主管应确保临床职责的公平分配，例如值班和周末班次。
作者强调，机构领导和外科协会应领导关于EHR性别差距的讨论，以推动集体解决方案。
“必须随着时间推移测量这些数据，以确保差距缩小，”他们写道。“像美国医学学院那样，通过跟踪EHR数据，报告性别在薪资、职位和高层领导方面的差异，可能会鼓励机构减少EHR性别差距，或在必要时提供补偿。”
研究人员承认该研究有几个局限性，包括其回顾性的单中心设计。他们还指出，他们的数据未包括通过移动应用程序进行的EHR工作的百分比，这应在未来的研究中加以考虑。
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