过去一年,用于应对肥胖症的减肥注射剂的受欢迎程度急剧上升,目前英国有约4%的家庭正在使用这些药物。英国工党政府旨在通过NHS更广泛地提供这些药物,以便每个人都能改善健康,而不仅仅是那些能负担得起私人支付的人。
商品名为Mounjaro的减肥药物替尔泊肽将在威尔士NHS中更广泛地提供。然而,由于威尔士NHS尚未准备好应对巨大的需求,初始推广将仅限于特定人群。
这意味着,目前全科医生仍将继续被禁止开具新的减肥药物处方。据估计,仅替尔泊肽一种药物,在威尔士就有约18.6万人符合条件,该药物已获得英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)批准用于管理肥胖症。
迄今为止,减肥药物仅能通过专科体重管理服务在NHS上获得。威尔士政府现已将重点转向因特定医疗原因急需减重的高风险患者。
卫生部长杰里米·迈尔斯表示,新安排确保有紧急临床需求的人能够更快地获得治疗,同时正在制定更广泛获取的安排。可能包括的医疗状况有:
- 高BMI是主要障碍的时间敏感型手术
- 高BMI患者的器官移植
- 寻求生育治疗的女性
- 严重哮喘患者
- 患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的人
- 减肥可改善预后的癌前或癌性状况
- 伴有视力受损的特发性颅内高压
- 肥胖低通气综合征
这一变化是在NICE于2024年12月批准替尔泊肽用于治疗成人肥胖症之后做出的。NICE通常要求新药在两个月内上市。但由于潜在需求巨大,NICE授予豁免,将实施期延长至最多12年。
这为威尔士政府争取了建立容量的时间。政府正在开发一种新模式,以在专科、初级保健和社区环境中扩大替尔泊肽及其他减肥药物的可用性。
除确保药物对所有有需要的患者"公平"可及外,加的夫还希望将推广与全方位支持相结合,确保预防和早期干预仍然至关重要。
迈尔斯先生表示:"专科体重管理服务需求巨大,通过NHS获取这些药物的压力日益增长。
"为以可持续方式满足需求,我们正在建设容量和能力,同时确保临床需求最紧急的人能够立即获得治疗。
"这种方法认识到有些人现在就需要获取。"
目前仅限专科的规则也适用于另外两种全球需求超过供应的减肥药物:司美格鲁肽(Wegovy)和利拉鲁肽(Saxenda)。
任何已经在NHS上接受这些药物的人,可以通过专科体重管理服务继续接受治疗。
威尔士部长表示,随着该国新的临床路径的制定,他们将就减肥药物的部署做出进一步宣布。
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