南非已采取决定性步骤，以阻止新的HIV感染。南非国家艾滋病委员会（SANAC）与国家卫生部在联合国艾滋病规划署（UNAIDS）的协作下，召开为期两天的全国会议，讨论获取一种新的、可能具有突破性的药物——来那卡帕韦（lenacapavir）的途径，该药物计划于2026年初在南非推出。
卫生部长亚伦·莫措阿莱迪博士确认政府承诺将来那卡帕韦打造为"公共产品——可获取、可负担且本地生产"。他强调优先考虑青春期女孩和年轻女性的重要性。南非约有800万人感染HIV，每周约有1000名青春期女孩和年轻女性新感染HIV。
莫措阿莱迪博士表示："来那卡帕韦的引入标志着HIV预防进入新阶段，这一阶段建立在政府、社区、全球基金和联合国艾滋病规划署等合作伙伴以及私营部门之间的合作基础上。如果我们要实现国家目标，这种伙伴关系必须负责任、透明且包容。"
南非是全球九个被选中在低收入和中等收入国家中通过全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的财务承诺为200万人提供该药物的国家之一。
联合国艾滋病规划署南非国家主任埃娃·基万戈表示："科学继续为我们提供新工具，但仅靠创新是不够的。必须随之实现公平。社区，尤其是年轻女性和重点人群，等待可信赖且能有尊严使用的HIV预防措施太久了。"
通过2900万美元的资助，南非将在六个省份的23个高发病率地区为45万HIV高风险人群提供预防药物。目标人群包括青春期女孩、年轻女性、性工作者、男男性行为者、吸毒者和其他高风险人群。
妇女、青年和残疾人事务部副部长史蒂夫·莱齐克表示："我们聚集在此不仅是为了讨论一种药物，而是重申我们对正义和平等的集体承诺。在HIV预防的承诺中，不能让任何年轻女性、任何酷儿人士、任何残疾人士被落下。"
会议两天期间，一个共同信息不断回响：合作是南非最大的优势。南非国家艾滋病委员会首席执行官坦比西莱·舒卢博士呼吁目标一致，指出"我们必须从对话走向协调，再从协调走向行动。"
南非艾滋病预防倡导组织联合创始人伊薇特·拉斐尔强调需要将信息传递到社区，她说："民间社会必须获得需求创造的工具，以提供我们和社区都能理解的研究素养。"
证据与希望
德斯蒙德·图图健康基金会首席执行官琳达-盖尔·贝克尔教授介绍了PURPOSE 1和2试验的结果，报告称来那卡帕韦对顺性别女性的预防效果达100%，对男性、跨性别者和非二元性别参与者的预防效果达96%。她强调，像来那卡帕韦这样的长效预防工具扩大了选择范围，增强了自主权，促进了公平，为那些需要隐蔽且持久保护的人带来了新希望。
威特沃特斯兰德研究所的海伦·里斯教授强调了南非准备明年推出来那卡帕韦时面临的虚假信息和错误信息问题。她说，所有利益相关方"必须强调科学的重要性，因为如果对科学缺乏信任，人们就不会信任新产品。在我们推出来那卡帕韦时，我们必须警惕虚假信息和错误信息。"
来那卡帕韦的开发者吉利德科学公司由国家经理温迪·库皮多代表，确认其致力于与南非政府和利益相关方进行持续对话和合作，以确保可负担、公平的获取。她指出，制造商吉利德公司随时准备与该国和合作伙伴就探索本地生产准备情况进行接触。
在小组讨论中，年轻"现在发声"大使莱拉托解释了错过一天口服PrEP意味着使自己面临感染HIV的风险。她说："我期待来那卡帕韦能减少我每月前往诊所获取药物和进行相关筛查以保护自己免受HIV感染的次数，这将使我的生活更轻松。"
盖茨基金会HIV和结核病项目主任约甘·皮莱博士强调了合作如何改变药物的可负担性。由药品专利池、克林顿健康倡议组织、威特沃特斯兰德研究所和盖茨基金会达成的最新协议，将使仿制来那卡帕韦从2027年开始在120个低收入和中等收入国家以每年40美元的价格提供。他表示："可持续性不是进口的——而是构建的"，并指出本地生产和数据驱动交付的重要性。
题为"来那卡帕韦获取与可持续性"的会议于2025年10月14日至15日在约翰内斯堡举行。超过100名参与者现场出席，130人通过虚拟方式参加。此次磋商标志着南非来那卡帕韦推广的启动，计划于2026年开始。
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