严重创伤性脑损伤（TBI）仍然是所有年龄段人群死亡率和长期残疾的主要原因。人们普遍认为儿童具有更强的神经可塑性，因此可能比成年人有更好的预后。然而，当初始损伤严重程度匹配时，直接比较不同年龄段预后的数据仍然有限。
目的：评估和比较具有相似初始神经损伤严重程度（通过格拉斯哥昏迷评分[GCS]和瞳孔反应性定义）的儿童与成人严重TBI患者的预后。
方法：这项横断面研究于2025年2月至2025年5月在卡拉奇贝娜齐尔·布托创伤研究所（Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto Institute of Trauma, Karachi）进行，并获得了机构审查委员会的伦理批准。研究总共纳入了300名年龄在0至55岁之间、患有严重TBI（GCS评分为3-8分且头部简明损伤评分[AIS]>3）的患者，采用连续非概率抽样方法。参与者被分为儿童组（0-17岁）和成人组（18-55岁）。预后分类包括良好恢复、中度残疾、重度残疾、植物状态和死亡。使用卡方检验进行比较分析，p<0.05被认为具有统计学意义。
结果：两组之间的预后分布没有显著差异（p = 0.527）。在成人组中，20%的患者恢复良好，23%有中度残疾，18%有重度残疾，17%处于植物状态，23%死亡。在儿童组中，24%的患者恢复良好，13%有中度残疾，24%有重度残疾，22%处于植物状态，17%死亡。尽管影像学和恢复模式存在差异，但总体预后无显著差异。
结论：当初始损伤严重程度得到控制时，儿童和成人严重TBI患者的短期预后表现相似。这些发现强调了标准化、跨年龄段神经重症护理方案的必要性，并挑战了基于年龄的预后假设。
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