一项关于家庭护理合作社(由家庭护理人员共同拥有和管理的机构)的新研究确定了能够显著提高患者护理质量的关键因素。
研究人员发现了合作社中提升护理质量的四个主要驱动因素,所有这些都围绕着将护工作为核心利益相关者的赋权展开:将护工的意见纳入护理计划;因成为共同所有者而获得的动力提升;选择性雇佣表现优秀的护工;以及获取高质量、实践性强的培训。
该研究的主要作者、加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的家庭医学助理教授杰弗里·古索夫博士(Dr. Geoffrey Gusoff)表示:“这项研究确定了可能改善家庭护理质量的具体因素。尽管家庭护理是一个相对未被充分研究的领域,但它对护理接受者和更广泛的医疗系统有着重要的影响。”
“参与者识别出的这些增强护理质量的做法代表了可以测试的干预措施,这些措施有潜力显著提升整个家庭护理领域的护理质量。”
该研究发表在同行评议期刊《健康事务学者》(Health Affairs Scholar)。
数百万美国老年人依赖于付费护理人员提供的家庭护理服务。但古索夫指出,传统的护理服务存在高离职率、有限的培训以及与其他团队成员难以沟通的问题。
他说:“高质量的家庭护理对于提高护理接受者的生活质量和减少不必要的医疗成本至关重要,但我们当前的体系往往将家庭护理人员视为低技能且容易被替代的角色,这种观念削弱了家庭护理的质量。”
合作社可以代表一种提供高质量家庭护理的新方法。“扩大家庭护理合作社模式并让传统机构采用合作社的做法,可能会显著改善家庭护理质量,使护理接受者和更广泛的医疗系统都能受益。”
家庭护理合作社为老年人提供与传统家庭护理服务相同的日常帮助,例如洗澡、药物管理和餐食准备等。与传统家庭护理服务不同的是,合作社由提供这些服务的护工共同拥有和运营,从而为参与者带来更具协作性的体验和归属感。
在之前的研究中,团队专注于合作社如何通过更好的薪酬、社区感和控制力来降低员工离职率。在本研究中,研究人员调查了哪些合作社的做法似乎能提高护理质量。
研究人员对五个合作社的32名家政护理工人和其他工作人员进行了半结构化访谈,以确定护理质量的驱动因素。
研究人员承认该研究存在一些局限性,包括缺乏来自护理接受者和非英语护工的反馈,这些人可能会提供更多关于护理质量驱动因素的见解。他们还指出,参与者回答可能存在选择性偏差或记忆偏差,并且需要进一步研究来验证所感知的护理质量驱动因素的实际影响。
古索夫表示,下一步研究将进行定量研究,评估所确定的因素对安全性、患者体验和健康结果的影响。
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