背景：居住在养老院的患者通常面临更高的老龄化、共病、医疗资源消耗以及死亡率等问题。高频率的药物使用与跌倒、残疾和死亡风险增加密切相关。据估计，老年人中有20-50%的药物使用不当。目标：本文概述了一项研究方案，用于评估一种药学干预措施的有效性，该措施旨在优化养老院居民的药物使用，特别关注减少药物相关问题（DRPs）和最大限度降低多药联用现象。这种由初级保健药剂师领导并基于系统性审查养老院患者药物治疗计划的干预措施，将有效提高治疗计划的质量和安全性。
方法：这是一项前-后准实验干预研究，设有对照组，并对养老院患者队列进行为期3个月的前瞻性随访。干预措施包括由药剂师进行药物治疗计划的临床审查，并随后在药物治疗咨询委员会中达成一致。研究变量将在基线和干预后3个月进行评估，主要结果变量为药物相关问题和多药联用现象。
统计分析：将测量干预前后百分比的变化。定量变量将进行描述性统计分析，包括定性数据的均值和比例比较。
预期结果：每位患者的药物相关问题数量减少10%，以及经历药物相关问题的患者比例下降10%。每位患者的药物数量减少10%，多药联用患者的数量同样减少10%。
应用性和相关性：本研究将加强药剂师与初级保健医生之间的协作，促进护理连续性，强化安全文化，并改善处方习惯。
关键词：试验注册号：ClinicalTrials.gov: NCT05944328，注册养老院，多药联用，药物不良事件，药学护理，药物相关问题（DRP）
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