过去数十年进行的许多研究探索了心理健康与身体健康之间的关系,表明两者常常相互关联。整体身体健康的一个重要指标是心肺健康,即心脏和肺部在人体进行持续体力活动时供应氧气的能力。
一个由西班牙卡斯蒂利亚-拉曼查大学与瑞典卡罗林斯卡学院合作领导的国际研究团队,回顾了大量过去研究心肺健康与多种精神健康障碍之间联系的研究。
他们发表在《自然·心理健康》(Nature Mental Health)上的论文表明,更好的心肺健康与显著降低的痴呆症、抑郁症和精神障碍风险相关。
"我们的研究源于从更广泛、预防性的角度理解心理健康的日益增长的兴趣,"卡罗林斯卡学院博士后研究员、该论文资深作者Bruno Bizzozero Peroni博士告诉Medical Xpress。
"虽然体力活动长期以来一直与更好的心理健康相关联,但我们注意到心肺健康——一种更客观、更综合的衡量身体在运动过程中输送和利用氧气能力的指标——尚未在精神和神经认知结果方面进行系统性总结。"
探索健康与心理健康之间的联系
Bizzozero Peroni及其同事最近工作的主要目标是探索心肺健康与患各种精神和神经认知障碍风险之间的关联强度和一致性。
为此,他们分析了过去全球研究的发现,这些研究专注于不同的障碍,包括焦虑障碍、抑郁症、痴呆症、精神分裂症和其他精神障碍、双相情感障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症、躯体症状障碍和睡眠-觉醒障碍。
"我们对27项前瞻性队列研究进行了系统综述和荟萃分析,总共包括来自所有年龄组的400多万参与者,"Bizzozero Peroni解释道。
"这些研究评估了心肺健康——通常通过运动测试或估算能力来测量——在基线时没有精神和神经认知障碍的个体,然后对他们进行随访,以检查这些疾病的发病率。"
通过汇总这27项研究的结果,研究团队能够量化高心肺健康与低心肺健康与患不同精神健康和神经认知疾病风险之间的关联。为了估计汇总数据集中的人随着时间推移发展特定疾病的風險,团队计算了所谓的风险比(HR)。
"我们还特别检查了报告每增加1-MET心肺健康关联的研究,使我们能够评估即使是健身的微小改善是否与风险降低相关,"Bizzozero Peroni说。
"MЕT(任务代谢当量)是一个反映身体活动能量消耗的单位——例如,大致相当于休息和非常轻度活动(如慢走)之间的差异。"
研究人员的分析显示,较好的(与最差的相比)心肺健康与成年后患各种疾病的风险显著降低相关。具体来说,它与抑郁症风险降低36%、痴呆症风险降低39%、精神障碍风险降低29%以及焦虑症风险降低10%(尽管在这种情况下关联在统计学上不显著)相关联。
"对于其他心理健康结果,现有证据仅限于单项研究,这使我们无法进行汇总分析并得出可靠结论,"Bizzozero Peroni说。
"此外,大部分证据来自中年成人群体,这突显了在儿童、青少年、年轻人和老年人中进行更多纵向研究的必要性。"
有趣的是,Bizzozero Peroni和他的同事发现,即使是适度的健康改善,例如增加一个MET,也与显著降低风险相关——抑郁症约5%,痴呆症约19%。
这表明心肺健康对心理健康的好处并不专属于高度运动能力的个体,而是可以通过基于健身的干预措施在一般人群中实现。
为心理健康预防项目提供信息
研究团队的系统综述和荟萃分析结果可能很快激发进一步研究,探索与健身相关的措施和精神或神经认知障碍之间联系的机制。此外,它们可能会激发开发新的干预措施或针对特定障碍的预防项目,重点是提高人们的健身水平。
"从公共卫生的角度来看,这些发现突显了心肺健康作为一个可测量、可改变和可扩展的因素,可以在预防中发挥关键作用,"Bizzozero Peroni说。"它支持将健康评估纳入常规健康评估的想法,包括心理健康。"
作为他们未来研究的一部分,Bizzozero Peroni和他的同事希望进行进一步分析,包括从代表性不足的人群中收集的数据。例如,他们希望探索心肺健康与儿童、青少年、年轻人、老年人以及生活在欧洲或北美以外地区人群的心理健康之间的联系。
"这将确保研究结果具有全球适用性并反映不同的生命阶段,"Bizzozero Peroni解释道。
"此外,需要更稳健的纵向流行病学研究来加强因果推断,并更好地了解心肺健康如何随时间影响精神和神经认知障碍的发展。"
"最后,我们有兴趣进一步探索潜在的生物机制——如神经可塑性、炎症和压力调节——这些可能有助于在基于人群的研究框架内解释这些关联。"
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