心绞痛:胸部的"窒息感"在警示什么Angina pectoris: What does 'strangling' in your chest tell you?

环球医讯 / 心脑血管来源:medicalxpress.com英国 - 英语2026-01-14 05:44:10 - 阅读时长2分钟 - 870字
本文系统阐述了心绞痛的病理机制与临床特征,指出这种由冠状动脉供血不足引发的胸痛不适感可能向左肩、手臂、上腹部乃至牙齿放射,持续时间通常为2-5分钟;明确区分了体力活动诱发的稳定型心绞痛与静息状态发作的不稳定型心绞痛,后者属于危及生命的医疗紧急状况;详细说明了硝酸甘油等急救药物的正确使用方法、潜在副作用及与治疗勃起功能障碍药物的禁忌交互作用,并强调若胸痛持续超过10分钟不缓解必须立即呼叫急救服务以排除心肌梗死风险,为公众提供关键性心脏健康预警指南。
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心绞痛:胸部的"窒息感"在警示什么

心绞痛常简称为心绞痛,是由心脏血流减少引起的胸痛或不适,最常见但并非总是冠状动脉疾病(CAD)的症状。该术语源自拉丁语和希腊语,意为"胸部窒息"。

冠状动脉疾病是由于动脉壁上斑块积聚,导致为心脏供血的冠状动脉发生狭窄或阻塞。血流/供氧减少可引发胸痛。

以下是关于心绞痛的四项关键事实:

事实一:不适感可能扩散至牙齿

心绞痛发作通常被描述为胸部有压迫感、沉重感或紧绷感。健康专家指出,疼痛或不适感可放射至左肩、手臂,有时甚至波及上腹部、背部、颈部乃至牙齿。这种症状通常持续约2至5分钟,称为稳定型心绞痛。

事实二:静息时发作属医疗紧急状况

稳定型心绞痛通常由压力或体力活动(如运动、爬楼梯)诱发,并可通过休息或药物缓解;而不稳定型心绞痛则具有不可预测性,可能在静息状态或轻微活动时发作且持续时间更长。这是一种医疗紧急状况,可能引发心肌梗死。

事实三:药物可有效终止心绞痛发作

若出现心绞痛发作,应立即休息。药物治疗,尤其是硝酸盐类药物,可有效缓解症状。最常用的硝酸盐是硝酸甘油(亦称三硝酸甘油酯)。它能在1至3分钟内舒张并扩张血管,促进血液流向心脏。

德国心脏基金会(DHS)建议,若医生已开具硝酸盐类药物处方,应随身携带以备胸痛发作时使用。

使用硝酸甘油喷雾剂时,需将剂量喷于舌下。SGW(德国心脏基金会缩写)指出,单次最多可喷三次,每次间隔30秒。硝酸甘油片剂则应置于舌下含服溶解。

这些药物可能引发头痛、头晕、恶心、呕吐及面部潮红等副作用。DHS警告,硝酸盐与治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂存在相互作用,可能导致危险的血压骤降。

事实四:疼痛不消退?可能已是心肌梗死

若胸痛在休息或服用心绞痛药物后5至10分钟仍不缓解,或疼痛强度远超平常,医生建议立即拨打当地急救电话。此时可能正在发生心肌梗死。

关键医疗概念

心绞痛、冠状动脉疾病、不稳定型心绞痛、心肌梗死、硝酸甘油、磷酸二酯酶5抑制剂

临床类别

心脏病学、常见疾病与预防

2026年dpa GmbH. 由Tribune内容机构有限责任公司发行。

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