心脏病影响了美国近一半的成年人。最新数据显示，心脏问题、中风、肾病和糖尿病往往源于相同的根本原因。
美国心脏协会的一份重要报告阐释了如何通过生活方式调整、早期筛查和提高认知来预防大部分此类损害。
心脏病风险因素
心脏病与血糖、血压、胆固醇、体重、睡眠及肾功能紧密相关。
医生现使用"心血管肾脏代谢综合征"（CKM综合征）这一术语描述此关联。CKM综合征遵循从健康状态向晚期疾病发展的路径，随时间推移经历多个阶段。
国家调查显示，心脏风险因素极为普遍。近半数成人患有某种形式的心血管疾病。
高血压、糖尿病、肥胖和胆固醇异常在多个人群中持续上升。
糖尿病影响数千万人
最新国家数据显示，2950万成人已确诊糖尿病，960万成人糖尿病未被诊断。另有9600万成人处于前期糖尿病状态。
在青少年中，约840万12至17岁人群出现前期糖尿病迹象。长期血糖升高会损伤血管、增加心脏病发作风险并损害肾脏。
隐藏的肾脏危险
肾病与心脏病和糖尿病关联密切。国家数据显示，自21世纪初以来晚期肾衰竭病例持续增加，尽管近年新发病例率略有下降。
即使是轻度肾脏问题也会加剧风险。肾功能下降及尿液中微量蛋白会使死亡风险倍增，并使心脏病相关死亡风险上升近三倍。
尽管风险严重，许多临床试验将肾病患者排除在外，这限制了最佳治疗方案的研究进展。
风险随阶段递增
国家健康与营养调查数据揭示了CKM综合征的普遍程度。
在成人中，仅约10.6%处于0阶段（即最佳健康状态）。近半数进入2阶段，超14%达到3或4期晚期阶段。
心脏病死亡风险在CKM晚期阶段急剧上升。女性在各阶段的风险增幅高于男性。
日常习惯塑造心脏病风险
美国心脏协会推出"生命必需八大要素"评估心血管健康。
八大关键领域包括：饮食、身体活动、吸烟状况、睡眠、体重、血压、胆固醇和血糖。
预测显示，高血压患病率将从2010年的51.2%升至2050年的61.0%。
糖尿病患病率将从16.3%升至26.8%，肥胖率可能从43.1%增至60.6%。
更佳的心血管健康能显著降低风险。对59项研究的荟萃分析发现，理想心血管健康状态相比不良状态，心脏病风险降低74%。
睡眠、饮食与身体活动
睡眠对心脏和代谢健康至关重要。约30.5%的成人报告存在至少一小时睡眠负债。睡眠不足与高血压、2型糖尿病、肥胖和缺乏活动的高发率相关。
身体活动水平仍然偏低。仅1/5青少年达到日常活动目标。全球范围内，约1/3成人未达推荐活动量。
营养状况同样亟待改善。饮食评分在"生命必需八大要素"中持续垫底。
中风与心脏病
48.9%的20岁以上成人受心血管疾病影响。中风风险数十年来持续下降，但黑人成人的发生率仍远高于白人成人。
心力衰竭病例持续增长。目前约770万成人患有心力衰竭。仅2023年，心力衰竭就导致美国近9万例死亡。
预防可改变未来
"我们鼓励公众认知疾病间的关联，使其医疗团队能超越单一病症，思考整体健康状况，"美国心脏协会志愿者主席斯泰西·E·罗森医学博士（FAHA）表示。
"理解这种关联有助于通过生活方式改变和适当治疗，更有效地预防并发症。"
高达80%的心脏病和中风可通过早期筛查、健康生活方式及规范治疗预防。
定期监测血压、胆固醇、血糖、肾功能和腰围可及早发现问题。
心血管健康不依赖单一器官。血管、肾脏、代谢、睡眠、饮食和活动共同塑造未来风险。
当下的认知与行动可预防残疾、降低医疗成本，并挽救明日生命。
该研究发表在《循环》杂志上。
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