亚利桑那州新法律禁止人工智能做出健康保险拒赔决定New Arizona law prevents AI from making health insurance denials

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.azfamily.com美国 - 英语2025-06-05 09:00:00 - 阅读时长2分钟 - 863字
亚利桑那州即将实施的新法律要求在健康保险拒赔的决策过程中必须有人类参与,以防止人工智能单独作出决定。该法律旨在确保医疗专业人员的意见得到重视,并减少因自动化系统导致的延误和不必要的患者伤害。
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亚利桑那州新法律禁止人工智能做出健康保险拒赔决定

凤凰城(AZFamily) —— 人工智能将不再对您的医疗保健有最终决定权。

周三,州长凯蒂·霍布斯举行了一场私人签署仪式,签署了一项新的州法律,该法律要求由人来监督医疗保险拒赔的决定。

“霍布斯州长自豪地签署了HB 2175法案,该法案要求基于医疗必要性的医疗保险拒赔必须由持照专业人士进行审查。当亚利桑那州的医生和医疗专业人员为他们的患者开具特定治疗时,保险公司应该覆盖这些费用,而不是阻碍他们。”她的办公室告诉亚利桑那家庭。

这项新法律,即HB 2175,并未明确提到人工智能,但确实要求医疗总监审查拒赔决定。

“医疗总监应行使独立的医疗判断,不得仅依赖任何其他来源的建议。”法律规定的一部分内容如是说。

在医疗保险中使用人工智能已成为医生们日益关注的问题。美国医学会的一项最新调查显示,61%的医生担心健康计划中的人工智能使用增加了预授权拒赔,并“加剧了可避免的患者伤害”。

“当涉及到患者护理时,有些事情可能会延迟人们获得延长生命或救命的检查或治疗,我们需要保持人性化,因为并不是所有事情都适合用算法解决。”亚利桑那州医学会的一位医生领袖莎拉·李-戴维森博士说道。她支持这项新法律。

“我有很多医生告诉我,‘当然,这是显而易见的。这个病人应该得到这种治疗’,而现在我们却不得不为此而斗争,这对医生和患者来说都是一个荒谬的负担。”

霍布斯上个月正式签署的这项新法律将于6月底生效。在州众议院投票中,只有一个反对票。

“健康计划正在引领改进这一重要的患者保护工具,我们欢迎与政策制定者合作,以确保患者获得安全、基于证据的护理,同时减少低价值和不适当的服务,使保险尽可能负担得起。”代表医疗保险行业的AHIP发言人在关于预授权问题的声明中写道。

如果您有一项被拒赔的索赔或预授权请求,无论是由人工智能还是人类做出的决定,您都可以提出上诉。首先,询问拒赔的原因。直接向您的保险公司提出上诉。如果遇到障碍,您还可以通过亚利桑那州保险和金融机构提出上诉。收集尽可能多的信息非常重要。您的医生在这方面可以提供帮助。


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