新冠病毒疾病2019（COVID-19）疫苗的开发对于应对由严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）引起的疫情至关重要。尽管目前COVID-19已进入地方流行阶段，但患有合并症和老年人仍对COVID-19感染导致的严重疾病和死亡非常脆弱。因此，全球各地的医疗机构和组织建议进行COVID-19疫苗接种，尤其是对有潜在疾病的人群。
然而，一些真实世界的研究报告称，COVID-19疫苗接种后出现了血栓栓塞等并发症，这是一种血液凝块阻断器官血液流动的健康问题，以及出血事件。此外，心房颤动/心房扑动（AF/AFL）患者更容易发生血栓栓塞事件。
为了评估COVID-19疫苗接种后AF/AFL患者发生血栓栓塞的风险，由韩国大学医学院教授金振欧（Jin Oh Na）和首尔国立大学医学院教授金亨宽（Hyung-Kwan Kim）领导的研究团队进行了一项自控病例系列（SCCS）研究。他们的研究成果于2024年7月12日在线发布，并于2024年8月21日发表在《欧洲心脏杂志》上。
“最近法国和英国的研究发现，COVID-19疫苗接种后肺栓塞、急性心肌梗死和血栓栓塞事件的风险升高。我们的研究结果对未来COVID-19疫苗政策和治疗指南的制定具有重要意义，”金振欧教授解释了这项研究的灵感来源。
最初，研究团队利用韩国国民健康保险服务数据库的数据，纳入了2021年2月至12月期间接种COVID-19疫苗的124,127名AF/AFL患者。随后，他们测量了疫苗接种后21天风险期内缺血性中风和短暂性脑缺血发作等血栓栓塞事件的发生率。
初步分析显示，COVID-19疫苗接种后血栓栓塞事件的风险并未增加，其发生率比（IRR）为0.93。为了明确特定类别的风险是否存在差异，金振欧教授及其合作者进行了亚组分析。虽然血栓栓塞的风险在性别、年龄或疫苗类型方面没有变化，但未在疫苗接种后接受抗凝治疗的AF/AFL患者的IRR显著增加至1.88。
“这一发现强调了在现实临床实践中抗凝治疗的必要性，尤其是在COVID-19疫苗接种后的AF/AFL患者中，”金振欧教授评论道。
由于当前研究的风险期仅为疫苗接种后21天，未来需要进行涉及更长时间和加强剂量疫苗的研究，以全面了解与COVID-19疫苗接种相关的长期并发症。
“随着心血管疾病高风险老年人口数量的增加，这一人群对COVID-19疫苗的需求也将增加。我们的研究结果可能有助于减少这些患者中的严重不良反应，如血栓栓塞，”金振欧教授总结了其研究工作的长期影响。
这项研究为高风险患者保护心脏健康提供了保障，使疫苗接种更加安全。
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