一项新的研究表明，对于患有先天性心脏病的儿童，心脏光子计数CT（PCCT）能够以超过43%更低的剂量长度乘积（DLP），提供与能量积分探测器CT（EID CT）相当的信噪比和对比噪声比。
这项研究最近发表在《欧洲放射学》杂志上，研究人员比较了37名接受心脏PCCT检查的患者（平均年龄794天）和37名接受心脏EID CT检查的患者（平均年龄815天）的辐射暴露水平和图像质量。
研究人员发现，PCCT与EID CT在信噪比（SNR，6.63 vs. 6.41）、对比噪声比（CNR，18.67 vs. 19.38）以及硬化伪影（13.16 vs. 12.45）方面没有显著差异。根据5分Likert量表评估，审查放射科医生对心脏PCCT和心脏EID CT的整体图像质量评分相同，均为3.73。
然而，研究作者指出，使用心脏PCCT显著减少了辐射剂量。与EID CT相比，PCCT的平均体积CT剂量指数（CTDIvol）降低了45%（0.20 mGy vs. 0.37 mGy），平均剂量长度乘积（DLP）降低了43.7%（4.06 mGycm vs. 7.21 mGycm）。
“在我们的研究中，尽管PCD CT检查的辐射剂量显著减少，但近端冠状动脉的定性评估仍与EID CT系统的研究结果相当。”该研究的主要作者、德国汉诺威医学院诊断与介入放射学研究所的苏珊娜·赫尔姆斯博士（Susanne Hellms, M.D.）表示。
三大关键要点
- 图像质量相当
心脏光子计数CT（PCCT）在先天性心脏病（CHD）儿童中的图像质量与能量积分探测器CT（EID CT）相似，在信噪比、对比噪声比或伪影水平上均无显著差异。
- 辐射剂量显著降低
PCCT相较于EID CT，平均CT剂量指数降低了45%，剂量长度乘积降低了43.7%，这对更易受辐射影响的年轻患者尤为重要。
- 潜在成像优势
PCCT可能提供额外的成像优势，例如更高的空间分辨率和对比分辨率、减少电子噪声和伪影，并增强碘信号，使其成为评估复杂儿科心脏解剖结构的更有效工具。
研究作者强调，由于先天性心脏解剖结构通常较为复杂，且较年轻的儿科患者对辐射暴露更为敏感，因此PCCT的应用具有其他优势。
“与能量积分探测器CT（EID CT）相比，PCD CT被描述为能够提供更高的空间分辨率和对比分辨率，减少电子噪声、晕染效应、金属和束硬化伪影，并在使用对比剂后增加碘信号。由于这些潜在的好处，PCD CT有望应对心脏CT的挑战，包括对高空间分辨率和对比分辨率的需求。”赫尔姆斯及其同事补充道。
研究局限性
关于研究的局限性，作者承认样本量较小，并指出未使用的电生理门控技术可能有助于提高图像质量。他们还提到，携带金属装置的患者被排除在研究之外。
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