主持人：多项研究发现，女性普遍更易出现慢性疼痛问题，且疼痛持续时间平均更长。不过疼痛本质上是主观感受，不同个体、不同性别间如何量化评估确实存在困难。今天我们邀请9 News医学专家皮尔·科尔博士进行解读。欢迎您的到来。
科尔博士：感谢邀请。疼痛评估确实是医学界长期面临的挑战，因为每个人的疼痛体验各不相同。疼痛不仅是受伤组织向大脑传递的信号，更是大脑形成的感官体验。以踢到脚趾为例，生物机制会发送痛觉信号至大脑，但文化背景同样关键——某些人群痛阈较高，某些则更易表达痛感。心理背景也产生影响，既往疼痛经历会改变当前感受。例如"幻肢痛"现象：截肢患者仍会感知已不存在的肢体疼痛。正因疼痛机制复杂，医学界尝试将其列为"第五大生命体征"以推动常规化筛查。
主持人：男女对疼痛的感知是否存在差异？传统观点认为女性生育经历使其痛阈更高。
科尔博士：男女存在显著的生物学差异。痛觉受体对激素敏感，疼痛是基因、激素与文化背景共同作用的结果。相同损伤可能导致男女痛感不同，甚至同一人反复经历相同损伤时痛感也会变化。更严重的是历史偏见：女性疼痛常被归咎于焦虑或歇斯底里，导致其疼痛长期未被充分重视。现有文献证实女性疼痛治疗不足——她们获得止痛药的概率低于男性，疼痛更易被忽视，尽管实际疼痛持续时间更长。当前医患双方还因阿片类药物危机而对疼痛治疗过度谨慎。
主持人：面对历史治疗偏差与当前用药顾虑，我们该如何应对？
科尔博士：关键要建立标准化客观评估体系。将疼痛列为"第五大生命体征"存在风险：过度聚焦反而会放大痛感，而注意力转移可有效缓解疼痛。我们应加强非药物疗法研究，包括行为干预和认知疗法。医院常要求"完全消除疼痛"，但需明确：疼痛具有保护性进化意义，我们应避免的是慢性疼痛而非所有痛感——这正是女性更易遭遇的问题，她们的疼痛持续时间普遍长于男性。
主持人：研究中是否有具体案例佐证？
科尔博士：有项对照研究显示：同日遭遇车祸的男女患者初始痛感评分相同，但女性疼痛持续时间显著延长。科学家发现睾酮会抑制白细胞介素-10（一种调控疼痛的化学物质），这解释了生物学机制。小鼠模型实验进一步证实：相同损伤下，雌性小鼠疼痛持续时间明显长于雄性。这为开发睾酮贴片等新型女性止痛疗法提供了方向。值得深思的是，社会文化常将女性疼痛轻描淡写化，但医学证据确凿表明这是需要严肃对待的健康问题。
主持人：感谢科尔博士的深度解析。
科尔博士：最后补充一点：当前医学界正重新审视疼痛管理原则。我们既要避免历史偏见，也要防止矫枉过正——完全消除疼痛既不可能也不必要，关键在于科学管理慢性疼痛。这对改善女性健康具有重大现实意义。
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