大多数人为提神和补充能量而饮用咖啡。但咖啡对健康的影响范围极为广泛。可以说,咖啡是全球经科学验证最充分的饮品。研究人员已开展数千项研究,探究其对寿命、心血管健康、血糖水平、减肥及癌症风险等多方面的影响。
咖啡含有1000多种化学化合物,其中许多在人体内具有活性作用,如镁、钾、烟酸及其他B族维生素。早期科学家曾怀疑咖啡有害健康——1991年世界卫生组织因膀胱癌关联研究将其列为"可能致癌物",其他研究也提示咖啡可能增加肺癌风险。后来科学家发现,这些研究混淆了相关性与因果关系:吸烟者往往同时大量饮用咖啡,而早期研究中多数咖啡饮用者正是烟民。当研究将此因素纳入考量后,咖啡与膀胱癌、肺癌的关联基本消失。
近数十年来,数百项研究重新为咖啡正名,证实其对多种重大疾病具有保护作用,包括多种癌症。科学家深入分析咖啡化合物后,发现其中多种成分具备抗炎和抗癌特性。一项涵盖67项健康指标数十年研究的大型荟萃分析得出结论:对大多数成年人而言,每日饮用咖啡"更可能有益健康而非造成危害"。该分析显示,日均饮用数杯咖啡者比极少或不喝咖啡者早逝风险降低近20%。
经数据梳理与专家访谈,我们确认以下咖啡健康益处拥有最强科学证据支撑:
肝脏健康的强劲助推器
乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院教授罗布·范达姆指出,数十年研究中最为一致的发现是:咖啡有益肝脏健康。多项研究证实,咖啡饮用者肝癌、非酒精性脂肪肝、肝硬化及其他肝病发病率更低,且肝脏酶水平更低——这通常表明肝脏健康状态良好。
范达姆教授表示,咖啡对肝脏的保护作用已在大型观察性研究、实验研究、动物实验及临床试验中得到验证。例如2021年一项追踪近50万成人约11年的研究发现,咖啡饮用者罹患慢性肝病的风险降低21%,死于慢性肝病的可能性下降49%。该效果适用于所有类型咖啡(包括意式浓缩、速溶咖啡及无因咖啡),每日仅需一杯即可降低风险,但每日饮用3-4杯者获益最为显著。
咖啡保护肝脏的具体机制尚未完全明确。范达姆解释:"这较为复杂,因咖啡含数千种植物化合物"。其中绿原酸能改善肝脏对胰岛素的响应效率,而其他化合物可能通过减轻炎症实现肝脏保护。
2型糖尿病风险显著降低
咖啡改善胰岛素敏感性的能力,或可解释为何研究发现咖啡饮用者更不易患2型糖尿病。多项大型研究显示,日均饮用3-4杯咖啡者患病风险比极少或不喝咖啡者低约25%。事实上,每日每多喝一杯咖啡(上限约六杯),患病可能性降低6%。此效应在欧洲、北美及亚洲超百万人参与的研究中得到验证,且普遍适用于男女老少、吸烟与非吸烟者,以及肥胖与非肥胖人群。
追踪数千名男女逾二十年的研究还发现,当咖啡饮用量日均增加1-2杯时,2型糖尿病风险下降11%;但若减少同等摄入量,患病风险则上升17%。科学家在分析茶饮消费变化时未观察到类似效应。
杜塞尔多夫西德糖尿病与健康中心客座科学家休伯特·科尔布指出,咖啡富含多酚类物质——这类存在于果蔬、全谷物等植物中的化合物具有健康益处。研究表明,包括绿原酸在内的多酚能改善胰岛素敏感性与血糖控制,同时保护胰腺β细胞(负责产生胰岛素,在2型糖尿病发展中起关键作用)。
帕金森病风险有效降低
关于咖啡消费最令人惊讶且一致的发现是:它能降低帕金森病发病风险。科学家认为这主要归功于咖啡因。在一项整合24项研究超百万人数据的大型荟萃分析中,日均饮用3杯以内咖啡者患病风险比极少或不喝咖啡者低28%;日均饮用2杯以内茶者风险降低26%。
范达姆表示:"起初人们持怀疑态度,但后续研究反复证实:大量摄入咖啡因(无论来自咖啡或茶)者帕金森病风险更低。"帕金森病发病机制在于大脑中释放多巴胺的神经元进行性退化死亡,引发震颤、肌肉僵硬等症状。而咖啡因可能阻止这些多巴胺能神经元的破坏,这解释了为何咖啡茶饮者患病风险较低。
促进日常身体活动
每日锻炼是对健康最有益的行为之一,而饮用咖啡正是增加运动量的有效途径。2023年《新英格兰医学杂志》发表的一项严谨研究中,科学家招募100名健康男女,为其配备Fitbit、心率监测仪等设备追踪健康指标。受试者接受为期两周监测,指令其在部分日饮用含咖啡因咖啡,其他日则禁用。
研究发现,饮用咖啡日(通常摄入1-3杯)受试者日均多行走1000步,相当于额外步行约0.8公里。加州大学旧金山分校心脏病学部医学教授、该研究作者格雷戈里·M·马库斯指出:"这显著提升了身体活动量,或是咖啡普遍关联健康益处的原因之一。"
他补充道:"日均多走1000步对多项健康指标具有实质性改善作用。"事实上,日均增加1000步与死亡率降低6%-15%相关——"其效应规模与咖啡饮用者观察到的死亡率降低幅度惊人地相似",马库斯及其同事在研究中如此表述。
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