为何共情重要
在临床实践中，共情指医生理解并回应患者情绪状态，同时保持建设性诊疗对话的能力。医生共情已被证实与更佳的临床效果、优化的处方行为、强化的治疗同盟关系、更高的患者满意度、更好的治疗依从性以及降低的医疗成本密切相关。这些积极影响仅在患者实际感知到共情时才会显现，因此患者感知是共情发挥效用的核心前提。
临床共情要求医生以患者为中心进行主动倾听，使其感到被充分理解，同时保持积极建设性态度，并共同商讨护理方案或具体行动。此项技能现已被视为日常医疗实践的必备能力。然而，其所有益处都依赖于患者对共情的真实感知才能实现。
研究设计
该研究在2019年2月至2020年1月期间招募了50名医生及762名连续就诊的成年慢性病患者。研究人员系统记录了医生个人信息及工作环境数据，包括性别、年龄、执业场所和接诊量。
由医生填写患者疾病信息，患者则完成经验证的自评问卷，内容涵盖健康状况、情绪技能（如识别、表达和调节情绪的能力），以及对医生10项共情行为的感知评价。感知评价采用咨询与关系共情量表（CARE scale）进行测量，该量表包含10个条目、5级李克特评分，总分范围10-50分，分数越高代表共情水平越强。
CARE量表平均得分为45分（满分50分），表明整体共情水平较高。但多项因素显著影响了评分结果：
- 就诊频率：过去12个月内就诊七次及以上的患者，其中位患者感知医生共情评分更高，反映共情体验更佳。
- 诊断类型：泌尿生殖系统或上消化道疾病患者报告的共情评分普遍较低。
- 咨询时长：在≤20分钟的短时咨询中，延长咨询时间对患者感知共情的积极效应，在自评情绪技能较低的患者群体中表现更为突出。
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