吸入器是哮喘和慢性阻塞性肺病的一线治疗方法,但根据加州大学洛杉矶分校健康中心的一项新研究,它们带来了高昂的环境成本——这是迄今为止规模最大的量化美国吸入器相关排放的研究。
研究发现,过去十年间,吸入器每年产生超过200万吨的碳排放,相当于每年约53万辆燃油汽车在路上行驶的排放量。
这项发表在《美国医学会杂志》上的研究分析了2014年至2024年间批准用于哮喘或慢性阻塞性肺病的三类吸入器的排放情况。研究发现,定量吸入器对环境的危害最大,在十年期间占总排放量的98%。定量吸入器含有氢氟烷烃(HFA)推进剂,这是一种强效温室气体,曾广泛用于气雾喷雾等产品。其他类型的吸入器,包括干粉吸入器和软雾吸入器,对环境的危害较小,因为它们无需推进剂即可将药物输送到肺部。
“吸入器增加了美国医疗系统日益增长的碳足迹,使许多慢性呼吸系统疾病患者面临风险,”加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院的肺病学家兼卫生服务研究员、该研究的主要作者威廉·菲尔德曼博士说。“好消息是,通过利用低排放替代品,我们有巨大的机会做出既能保护患者又能保护地球的改变。”
研究人员使用一个全面的美国数据库进行研究,该数据库在国家药品代码(NDC)级别捕获吸入器处方。排放量通过经验证的学术研究进行估算,并按药物类型、设备类型、推进剂类型、治疗类别、品牌状态、制造商、付款人和药房福利管理人进行分析。
研究人员计划扩大研究范围,以检查特定患者群体(如医疗补助计划人群)中的吸入器相关排放。他们还将比较同一治疗类别中低排放和高排放吸入器的临床结果,并探索制药公司在推出低排放吸入器技术时可能采用的定价和专利策略。
“推动变革的关键第一步是了解问题的真实规模,”菲尔德曼说。“从那里,我们可以确定是什么导致了这些排放,并制定有针对性的策略来减少它们——使患者和环境都受益。”
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