当您的身体正在对抗感染时，感到不适和疲倦是正常的。但在某些情况下，身体的免疫反应可能会急剧恶化，演变成一种称为脓毒症的危险状况。下面，医生解释了脓毒症的原因、症状和治疗方案。但在深入细节之前，必须强调脓毒症不是一种“等等看”的疾病。如果您怀疑自己或身边的人患有脓毒症，需要立即寻求医疗救助。
脓毒症是由其他感染引起的。Wellstar Health System的传染病专家、公共卫生硕士Neha Paranjape医学博士解释说：“肺炎是导致脓毒症最常见的感染，约占所有病例的40%至60%。腹部感染如阑尾炎、肠道感染和胆囊感染是第二常见的来源，占15%至30%的病例。尿路感染占脓毒症病例的15%至30%，其次是皮肤和软组织感染，如蜂窝织炎和感染伤口。”
专家介绍：Neha Paranjape医学博士、公共卫生硕士，Wellstar Health System传染病专家；David Cutler医学博士，圣莫尼卡家庭医生诊所家庭医学医师；Stephen Parodi医学博士，Kaiser Permanente传染病专家兼执行副总裁；Glenn Hardesty骨科医学博士，北德克萨斯健康服务中心急诊医学医师兼首席医疗官。
下面，专家们解释了关于脓毒症需要了解的内容，包括警示症状以及如何降低风险。
什么是脓毒症？它与普通感染有何不同？
大多数人认为脓毒症是一种感染。但从技术上讲，它是一种当身体对已有的感染（细菌性、病毒性或真菌性）产生过度反应时发生的状况。圣莫尼卡家庭医生诊所的家庭医学医师David Cutler医学博士解释说：“它不是由特定病原体引起的疾病。因此，与链球菌性咽喉炎或细菌性脑膜炎不同，脓毒症没有单一的病因。”
如果不治疗，脓毒症可能导致感染性休克，此时血压下降，心脏变得虚弱。这时情况可能变得致命。
是什么导致脓毒症？
脓毒症在您已有的感染触发强烈的免疫系统反应时形成，这会向血液中释放有害的炎症化学物质。根据美国国立卫生研究院的说法，这些化学物质可能导致血栓和血管渗漏，从而阻塞血液流向器官，可能导致器官衰竭。
可怕之处在于：并不需要严重的感染才会引发问题。Cutler博士解释说：“有时轻微感染会发展并触发脓毒症反应。甚至在没有发现感染原因的情况下也可能触发，这种情况大约有一半。”脓毒症几乎同样可能由简单的皮肤感染引起，也可能由肺部、肾脏或肠道等更严重的感染引起。
任何人都可能患上脓毒症，但如果您年龄超过65岁、免疫系统较弱或患有慢性疾病（如糖尿病、肺病、肾病或癌症），患病风险会高得多。美国疾病控制与预防中心指出，12个月以下的婴儿也更容易感染。
脓毒症的症状有哪些？
脓毒症没有统一的体征。但早期，许多患者注意到自己开始感到困惑或迷失方向。Kaiser Permanente的传染病专家兼执行副总裁Stephen Parodi医学博士说，他们也可能开始感到呼吸急促，因为身体为了对抗感染而过度运转。其他需要注意的迹象包括：
- 感觉心跳加速
- 发烧、寒战或感到非常冷
- 极度疼痛
- 皮肤湿冷或出汗
脓毒症症状通常在感染形成后一两天内出现，所以如果您割伤了手指然后一小时后恰好发烧，不必恐慌。北德克萨斯健康服务中心的急诊医学医师兼首席医疗官Glenn Hardesty骨科医学博士说：“如果有人在下午2点划伤了手指，他们不会在下午3点就患上脓毒症。相反，如果有人在周日患有尿路感染，并且尽管接受治疗病情仍在恶化，那么周二他或她可能处于感染性休克状态。”
如果我认为自己患有脓毒症，应该怎么办？
Parodi博士说，轻微的普通感染通常不会引起严重症状。因此，如果您注意到任何脓毒症的迹象，或者您有感染并且似乎没有好转反而恶化，您应该立即寻求紧急医疗救助。
不要害怕主动出击。脓毒症进展迅速，因此明确直接地表达您的担忧很重要。询问您的医疗保健提供者：“这种感染会不会导致脓毒症？”Hardesty博士说，您越早开始治疗，就能越早康复。
脓毒症如何治疗？
根据CDC的说法，脓毒症通常通过血液检测来诊断，这些检测会检查您的白细胞计数并寻找其他感染或器官损伤的迹象。
如果您患有脓毒症，您将接受抗生素治疗以对抗感染。根据脓毒症的进展程度，您可能还会接受氧气或静脉输液，以保持足够的血液流向器官并防止血压危险下降。在非常严重的情况下，您可能还需要呼吸机、肾透析或手术。
我能降低患脓毒症的风险吗？
Paranjape博士表示，您可以采取一些措施来降低患脓毒症的风险。她建议：
- 及时接种疫苗，包括流感和肺炎疫苗
- 与您的医疗保健提供者合作，控制好慢性病，如糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾病和肝病
- 保持良好的卫生习惯。定期洗手，保持伤口清洁，以降低感染风险
- 负责任地使用抗生素，即只有在医生开具处方时才使用，并且始终完成整个疗程。滥用或过度使用抗生素会导致抗生素耐药性，使感染更难治疗
- 感染后及时就医。早期治疗感染有助于防止其发展为脓毒症。
⚠️ 记住，脓毒症可能致命。⚠️
完全康复的关键是尽快获得帮助。Parodi博士说：“我们知道早期治疗会带来很大不同。尽早看医生或去急诊室很重要，这可以挽救您的生命。”
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