医学研究中有多种不同类型的研究方法,以下是对主要类型的一个简要介绍。在您的研究过程中,您可能会遇到其他类型的研究,或者发现这些研究设计有时会使用不同的术语来指代。
系统评价
目的:回答特定问题。
方法:使用明确定义的方法,从多种来源(包括已发表的研究和综述以及未发表的发现)中查找和整理信息。这些研究必须被证明具有高质量(通常对文献进行分级),然后综合这些研究以创建对先前发现的客观总结。
用途:用于帮助指导当前实践和治疗的定性研究,或用于评估当前使用的治疗方法和实践。
范围评价
目的:确定某一主题现有文献的规模和范围。
方法:综合多种来源的信息。
用途:当某一主题尚未被广泛综述或主题复杂多样时,用于识别文献中的空白,并确定是否需要进行系统评价。
荟萃分析
目的:基于对多项较小研究的统计分析,提供一组综合结果。
方法:仅合并来自多种较小研究的数据。
用途:定量研究,其研究结果的有效性可能高于单独的较小研究,但也可能揭示其他模式和趋势,这些可能不是较小研究的直接目标。
随机对照试验
目的:研究特定治疗或干预措施的有效性。
方法:使用两组参与者,两组之间唯一的区别是给予的治疗或干预措施。一组接受所研究的治疗,另一组接受标准治疗或安慰剂。这种分配是随机进行的,如果参与者不知道自己属于哪一组,则称为"盲法",这可以减少研究中的偏倚。如果临床工作人员也不知道哪些患者接受哪种治疗,则称为"双盲"试验。
用途:主要用于临床试验,以确定新治疗或修改后的治疗是否比已使用的治疗更有效或效果较差,或证明全新药物、治疗方法和设备的有效性。由于随机化和盲法,这些研究受到高度尊重,因为它们的偏倚发生率较低。
队列研究
目的:当临床试验不适用时,监测治疗或干预措施的有效性,或研究特定医学状况的可能因果效应和指标。
方法:对接受所研究治疗或干预措施的选定队列进行纵向研究,这是一种前瞻性研究,监测该群体以研究治疗的影响。历史或回顾性研究则查看已建立的医疗记录并分析它们,以检查状况与其他暴露因素之间的关系。
用途:与随机对照试验相比,可以进行更长期的研究,同时也提供了一种研究已经分配的治疗方法的方法。偏倚的可能性更高,接受指定治疗的参与者可能在其他方面与未接受该治疗的参与者不同。在回顾性研究中,很难证明所研究的关系是因果关系,而不仅仅是相关关系。
病例对照研究
目的:确定哪些因素可能导致特定状况的发展。
方法:研究已经具有指定状况的队列,并将他们与不具有所研究状况的相似队列进行比较。
用途:通过查看患者的医疗和生活方式历史,可以建立风险因素与状况之间的关联。它们通常依赖于医疗记录或患者访谈,因此偏倚可能很强。在建立风险因素与状况之间的统计联系方面也选择有限,因此这些研究的权重低于队列研究或对照试验。
诊断研究
目的:说明特定诊断工具相对于指定状况的有效性。
方法:招募一组患者,将所研究的诊断测试与已建立的诊断工具进行比较,以检查准确性和有效性。
用途:使新的诊断方法能够与已在使用的方法进行基准比较。
病例报告
目的:说明状况、治疗或干预的特定方面。
方法:对经历指定状况、治疗或干预的患者的报告。或者对具有该状况的患者的报告进行汇编。
用途:虽然缺乏对照数据,但易于快速制作,它们可以对状况和治疗进行广泛研究。它们不包含任何统计证据,可能容易产生偏倚,因此通常仅在临床试验数据不可用时才被纳入系统评价。
其他类型的评价 - 网络研讨会
谢菲尔德大学的Andrew Booth博士在2016年底举办了一场关于不同类型系统评价的网络研讨会。虽然主要面向图书馆员和信息专业人员,但本指南可能有助于研究人员确定评价类型,或提供查找不同类型评价的指导。
参考文献
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国家乳腺癌联盟 (2024) 不同类型的研究有哪些? 可获取于: (访问日期: 2026年5月29日).
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