唐纳德·特朗普因一种据称已服用多年的脱发关键药物从其最新的白宫医疗报告中消失而面临新的审查,专家警告称,该药物与抑郁和亲密关系问题的关联可能对这位79岁总统的健康及其执政能力产生严重影响。
特朗普的健康披露长期以来一直是争论的焦点。他在2015年的首次总统竞选伴随着其时任私人医生哈罗德·博恩斯坦(Harold Bornstein)一封臭名昭著的溢美之词,声称特朗普将成为"有史以来当选总统中最健康的人"。博恩斯坦后来在2018年承认,特朗普"口述了整封信",证实了许多人怀疑的关于他的健康状况是如何向选民推销而非临床描述的。
最近的争议集中在一种先前列在特朗普处方中的脱发药物上。这种常用于治疗男性型脱发的药物,因其一系列令人担忧的副作用而闻名,包括抑郁、性功能障碍,以及在极少数情况下男性乳房组织增大。在周五深夜发布的三页健康备忘录中没有提及该药物,该备忘录宣称总统"健康状况极佳"并"完全适合"再次执政国家。
当被问及为何脱发药物从文件中消失时,白宫给出了简短的回答。"目前的报告反映了在此时被认为在临床上需要披露的所有药物,"官员们说。他们用第二句话进一步巩固立场以阻止猜测,坚称:"没有其他未披露的状况或手术对其健康状况产生实质性影响而被省略在这份报告中。"
医疗专家并不放心。哥伦比亚大学的精神病学家罗伯特·克利茨曼(Robert Klitzman)表示,不直接解决脱发治疗的决定已经敲响了警钟。用他的话说,"这引发了关于可能还有什么是未被披露的重大问题。"来自一位没有明显党派立场的高级学者的这种怀疑很难被简单地视为常规的政治抨击。
克利茨曼强调了该药物与情绪低落和焦虑的公认关联。他认为,抑郁实际上可能会影响特朗普处理总统职位所要求的持续压力和判断决策的能力。这些担忧并非抽象的。同一种药物一直是关于所谓"停药后综合征"的反复临床讨论的主题,一些患者在停药后仍报告有持续的性和心理后遗症。白宫的声明并没有直接回答特朗普是否继续服用该药物、悄悄停用还是换用了其他药物。
这远非特朗普第一次被指控粉饰或有选择地编辑他的医疗记录。2020年,当他感染新冠病毒时,这位时任总统公开表现得很坚强,并声称自己"非常好",尽管官员后来承认他经历了"危险的低氧水平",并在沃尔特·里德国家军事医疗中心住了三天。这种乐观言辞与临床现实之间的差距,仍然影响着许多人现在如何看待他团队签署的任何健康声明。
在目前的第二个任期内,特朗普已经三次公开前往沃尔特·里德医疗中心,每次都会引发新一轮的健康猜测。观察者指出他脚踝肿胀、手上有"无法解释的深色瘀伤",以及批评者称之为越来越古怪的公开行为。单独来看,这些观察结果都不足以证明严重疾病,但白宫缺乏清晰、数据丰富的更新为猜测留下了很大空间。
去年10月,特朗普告诉记者他接受了MRI扫描,但拒绝说明医生检查的是他身体的哪个部位。他只是表示"不是大脑,因为我做了认知测试,我做得非常好。"医务人员直到12月才澄清扫描的是他的心脏和腹部,而且据称"完全正常"。提供这一相对良性的解释的延迟,几乎没有消除人们对一位总统及其医疗团队默认先保密后坦诚的印象。
这份新的三页备忘录遵循了同样的模式。它自信地宣称总统"健康状况极佳",但独立临床医生指出支撑这一结论的硬数据很少。关键指标,如详细的心脏读数、心理健康筛查结果或完整常规药物清单,基本上缺失。今年医生指出的特朗普颈部皮疹的早期担忧,也已从叙述中消失。
声明确实承认特朗普手上有"可见的瘀伤",将其归因于他为心脏使用阿司匹林。然而,官员们拒绝说明剂量或频率,这些信息在透明的健康摘要中通常是无可争议的。当这种沉默与脱发药物及其与抑郁和性副作用的充分记录的风险的未解释省略相结合时,它留下了一个感觉是经过策划而非完全披露的医疗画面的参差不齐的轮廓。
目前没有独立确认总统仍在服用相关脱发药物。在没有更完整的记录的情况下,大部分辩论都处于已知和仅仅是推测之间的不舒服空间,每次另一个问题得到精心措辞的非答案时,这个空间就会变得更宽。
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