据世界卫生组织称,2023年有超过1000万人患有结核病(TB),其中印度占全球结核病病例总数的约26%。美国约翰霍普金斯医学院传染病学系主任Amita Gupta博士有一个对抗印度结核病的战略,从学校开始。为此,她共同创立了约翰霍普金斯大学的Gupta-Klinsky印度研究所。
出生于美国的Gupta与该大学有大约二十年的联系,专门研究传染病。2020年,她共同创立了该研究所,以促进约翰霍普金斯大学和印度医学研究机构之间结核病研究人员的合作。“我们正在进行许多令人惊叹的合作。如果我们能将其打造成为一个更统一的合作、沟通和会议的超级高速公路,而不是各自为政,岂不是更强?”Gupta分享了创办Gupta-Klinsky印度研究所的想法。
该研究所正在与印度政府合作,启动一个名为“无结核学校倡议”的项目,计划在学校对学生进行结核病检测。在接受《福布斯印度》采访时,Gupta博士详细介绍了“无结核学校倡议”。以下是采访摘录:
问:能否概述一下Gupta-Klinsky印度研究所的“无结核学校倡议”?
“无结核学校倡议”的目标是开展教育活动,因为首先我们必须让儿童、家长、教师、学校和管理人员了解如何诊断、预防结核病,然后我们将实施筛查策略。我们会寻找有症状的儿童,并检查他们是否患有结核病。我们将在学校体育馆使用人工智能生成的胸部X光片。我们还将进行预防治疗。可以进行皮肤测试,我们有一些工程师正在尝试自动读取结果的方法。然后,我们可以用印度现有的通用药物进行治疗,这是一种简单的治疗方法。
我们的目标是通过前往学校进行筛查活动,扩大对儿童的简单筛查策略,筛查活动包括筛查活动性疾病或潜伏感染。
问:能否谈谈您与印度政府、州政府和医学研究机构的合作?
我们非常支持印度政府的“无结核”愿景。中央结核病部门的副主管Urvashi Singh是我们的顾问之一。我们还与印度医学研究委员会(ICMR)合作,并有非政府组织合作伙伴。我们在马哈拉施特拉邦、泰米尔纳德邦和北方邦开展工作。我们的工作基于在达兰萨拉的连续工作。
关于与印度医学研究机构的合作,我们的目标是互相学习。我们建立了多机构研究联盟,其中一个是由六所美国大学和九所印度临床研究所组成的Report India Consortium。我们与浦那的BJMC、孟买的Hinduja医院、本地治里的JIPMER、国家结核病研究所以及昌迪加尔的PGI等机构合作。印度生物技术部资助印度方面的工作,而美国国立卫生研究院资助美国方面的工作。
问:您预计在学校的结核病筛查项目中会遇到哪些挑战,计划如何应对?
我们需要大量的社区参与。每当进行基于学校的项目时,必须解释其价值以及为何要进行筛查。筛查是否安全?是否有不适?是否有辐射暴露等问题?所有这些都需要大量的解释。
因此,除了与中央结核病部门和州结核病部门合作外,我们还与城市结核病办公室合作。我们必须与学校校长交谈,并与家长沟通。我们所做的工作需要与许多不同的利益相关者进行大量社区参与,并获得信任。这是一个真正的伙伴关系。
问:您计划如何使其具有成本效益?这些测试的成本是多少?
我们已经进行了一些建模来评估其成本效益。我们与印度血清研究所合作,该研究所生产Cy TB测试套件。这种皮肤测试的成本约为2美元。此外,我们与Cure AI公司合作,该公司生产用于胸部X光的人工智能软件。我们还在开发一个移动应用程序,如果您有阳性皮肤测试结果,可以在该应用程序上获取信息。我们还需要进行实际研究,以确定其在现实生活中的成本效益。目前,我们定价整个套餐为21美元。
问:该项目何时会在实地实施?
我们已经制定了协议,并筹集了资金。我们既有公共部门也有私营部门的合作伙伴。我们需要获得政府的必要许可。因此,可能在明年5月或6月,一旦所有许可到位,我们计划在第一年在农村和城市地区筛查约10,000名儿童。
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