预警性中风：定义及识别症状

许多经历短暂性脑缺血发作的人群会在90天内发生中风，本文详解需要警惕的预警信号。

美国每年约有80万人发生中风，平均每40秒就有一例发生。对于有家族中风史或高血压等基础疾病的人群，这些数据尤为值得关注。

纽约大学朗格尼医学中心布鲁克林分院血管神经学主任布兰登·吉格里奥医生（Brandon Giglio）指出，美国85%的中风属于缺血性中风，15%为出血性中风。值得注意的是，相当比例中风患者在事发前数天至数月会经历"预警性中风"。

医学定义与风险等级

预警性中风的医学术语是"短暂性脑缺血发作"（TIA）。克利夫兰诊所阿克伦综合医院中风医学主任伊特拉特医生（Ahmed Itrat）强调，未及时就医者中有20%会在90天内发生完全性中风。

哥伦比亚大学瓦杰洛斯内科与外科医学院神经中风专家约书亚·威利（Joshua Willey）警告，"小中风"的表述容易淡化其紧急性。与完全性中风相似，TIA同样需要立即拨打急救电话，区别仅在于症状可能自行缓解。

症状识别与应对措施

专家团队推荐使用"BE FAST"口诀识别：

• Balance（平衡）：突发平衡障碍
• Eyesight（视力）：视力模糊、失明或复视
• Facial droop（面部下垂）：单侧面部肌肉无力
• Arm（手臂）：单侧上肢无力
• Speech（言语）：言语含糊或语无伦次
• Time（时机）：立即拨打急救电话。威利指出"T"也可代表突发剧烈头痛。

专家特别强调：即便症状仅持续30秒至5分钟，也必须视为医疗紧急事件。伊特拉特指出，症状消退时长无法预测病情发展，"即便定义为短暂性发作，患者无法预判症状是否会演变为永久性损伤"。

风险防控策略

基础疾病如高血压、糖尿病显著增加中风风险。吉格里奥医生建议：

1. 及时就医管理慢性病
2. 实施生活方式干预（增加运动、戒烟、调整饮食）
3. 必要时药物控制血压

威利提醒，约75%的TIA患者会在48小时内发展为中风。若出现疑似症状，建议：

• 优先前往急诊科
• 主动向医护人员说明疑似中风
• 避免延误就医（不应等待症状自行缓解）

美国疾病控制与预防中心（CDC）数据显示，通过控制基础疾病可显著降低中风风险。公众需提高对中风症状的认知，发现任何预警信号应立即联系医疗机构。

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