读者提问:书友会的女性朋友最近突发中风。我了解到女性中风风险较高,请问有哪些风险因素?出现中风时会有哪些预警信号?
专家解答:中风可能发生在任何人身上。您可能正在与亲人交谈时发现对方言语突然含糊不清,或在超市购物时发现无法抬手取货架上的罐子——从正常状态到发病可能只需数秒至数分钟。以下是关于中风的五大关键信息:
1. 中风会影响大脑的氧气和营养供应
中风发生时,血管输送的氧气和营养物质中断会导致脑细胞死亡。这种中断可能由阻断脑部血流的血栓(缺血性中风)或破裂的血管(出血性中风)引发。有时短暂性血流阻塞会引发短暂性脑缺血发作(TIA),即所谓"小中风"。
2. 中风风险因人而异
虽然任何年龄、性别和种族都可能患中风,但存在以下风险因素:
- 可控因素(按风险程度排序):
- 心房颤动(使风险增加5倍)
- 糖尿病
- 过量饮酒(女性每日超过1杯/男性超过2杯)
- 高血压
- 高胆固醇
- 肥胖
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 久坐不动
- 吸烟或电子烟
- 不可控因素:
- 性别
- 遗传
- 年龄增长
- 人种
3. 快速识别中风征兆至关重要
美国中风协会建议关注以下症状:
- F=面部下垂:要求对方微笑,观察是否不对称
- A=手臂无力:要求同时抬起双臂,观察是否单侧下垂
- S=言语困难:检查言语是否含糊
- T=立即拨打急救电话:记录首次出现症状的时间
其他预警信号包括:
- 面部/手臂/腿部麻木(尤其单侧)
- 突发意识混乱、言语障碍或理解困难
- 无诱因剧烈头痛
- 突发视力问题(单眼或双眼)
- 步态不稳、失去平衡或协调能力
出现疑似症状应立即就医
4. 中风是紧急医疗事件
每延迟1分钟治疗,大脑将损失约190万个神经元。未及时治疗的每1小时,相当于正常衰老3.6年的神经元损失量。等待急救期间可采取:
- 有意识者:侧卧位,头部稍抬高
- 松解紧身衣物
- 肢体无力时避免牵拉
- 无意识者:检查呼吸脉搏,保持侧卧位
- 无脉搏或呼吸停止:立即实施心肺复苏
5. 女性中风风险更高
根据美国中风协会数据,中风是美国女性第三大死因。每年约9万女性死于中风,女性患者比男性多5.5万人,其中黑人女性发病率最高。以下情况显著增加女性风险:
- 吸烟
- 房颤
- 有先兆偏头痛
- 口服避孕药
- 激素替代疗法
- 妊娠
- 子痫前期
建议与医疗团队评估风险因素,通过控制可控因素降低发病风险。——梅奥诊所医疗系统神经病学专家普拉尚特·纳特鲁(Prashant Natteru)博士,威斯康星州拉克罗斯
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