核心要点:
儿童期超重者成年后冠心病(CHD)风险升高,但若在青年期前实现体重正常化可逆转此风险。青春期开始超重者比儿童期持续超重者成年期冠心病长期风险更高。
研究方法:
- 研究人员在瑞典哥德堡开展基于人群的队列研究,评估儿童期超重在青年期前消退是否能降低成年期冠心病风险。
- 研究纳入103,232名受试者(儿童期平均BMI 15.6;女性占比44.5%),出生年份为1945至1968年,自22岁起平均追踪37.8年直至2021年12月。
- 儿童期超重与肥胖采用国际肥胖工作组定义标准;青年期超重定义为BMI 25至不足30,肥胖定义为BMI≥30。
- 主要结局为首次冠心病事件(含致死与非致死性)。
研究发现:
- 儿童期超重(风险比[HR] 1.15;95%置信区间[CI] 1.02-1.28)与青年期超重(HR 1.71;95% CI 1.56-1.86)均增加成年期冠心病风险,其中青年期超重风险显著高于儿童期超重。
- 青年期前实现体重正常化者,其成年期冠心病风险与体重持续正常者相当(HR 0.98;95% CI 0.84-1.14)。
- 青春期开始超重者与儿童期持续超重者,相比体重正常者成年期冠心病风险分别升高83%和53%。
- 此外,青春期开始超重者比持续超重者成年期冠心病风险高23%(P=0.03)。
临床应用:
"旨在预防成人冠心病的公共卫生措施应包含生命早期预防干预,以及对儿童期和青春期超重的早期治疗,"作者指出。
研究来源:
本研究由瑞典哥德堡大学骨骼与关节研究中心Claes Ohlsson博士领导,于2025年12月1日在线发表于《美国医学会杂志·儿科学》。
研究局限:
队列以白人为主,可能影响结果普适性。混杂因素校正已被剔除。该队列中重度肥胖罕见,故对此群体的风险估计能力有限。
利益声明:
本研究获瑞典研究理事会、心肺基金会、瑞典国家ALF协议等资助。两位作者声明曾获瑞典研究理事会及其他来源资助。
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