早期体重矫正可预防心脏病Early Weight Correction Can Prevent Heart Disease

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medscape.com瑞典 - 英语2025-12-20 19:38:02 - 阅读时长2分钟 - 834字
瑞典哥德堡大学开展的大规模队列研究表明,儿童期超重会增加成年期冠心病风险,但若在青年期前实现体重正常化则可消除该风险;青春期开始超重者冠心病风险比持续超重者高出23%,提示公共卫生干预应聚焦儿童及青春期体重管理。该研究追踪10.3万人近38年,证实青年期超重风险比(1.71)显著高于儿童期超重(1.15),为早期体重干预提供关键循证依据。
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早期体重矫正可预防心脏病

核心要点:

儿童期超重者成年后冠心病(CHD)风险升高,但若在青年期前实现体重正常化可逆转此风险。青春期开始超重者比儿童期持续超重者成年期冠心病长期风险更高。

研究方法:

  • 研究人员在瑞典哥德堡开展基于人群的队列研究,评估儿童期超重在青年期前消退是否能降低成年期冠心病风险。
  • 研究纳入103,232名受试者(儿童期平均BMI 15.6;女性占比44.5%),出生年份为1945至1968年,自22岁起平均追踪37.8年直至2021年12月。
  • 儿童期超重与肥胖采用国际肥胖工作组定义标准;青年期超重定义为BMI 25至不足30,肥胖定义为BMI≥30。
  • 主要结局为首次冠心病事件(含致死与非致死性)。

研究发现:

  • 儿童期超重(风险比[HR] 1.15;95%置信区间[CI] 1.02-1.28)与青年期超重(HR 1.71;95% CI 1.56-1.86)均增加成年期冠心病风险,其中青年期超重风险显著高于儿童期超重。
  • 青年期前实现体重正常化者,其成年期冠心病风险与体重持续正常者相当(HR 0.98;95% CI 0.84-1.14)。
  • 青春期开始超重者与儿童期持续超重者,相比体重正常者成年期冠心病风险分别升高83%和53%。
  • 此外,青春期开始超重者比持续超重者成年期冠心病风险高23%(P=0.03)。

临床应用:

"旨在预防成人冠心病的公共卫生措施应包含生命早期预防干预,以及对儿童期和青春期超重的早期治疗,"作者指出。

研究来源:

本研究由瑞典哥德堡大学骨骼与关节研究中心Claes Ohlsson博士领导,于2025年12月1日在线发表于《美国医学会杂志·儿科学》。

研究局限:

队列以白人为主,可能影响结果普适性。混杂因素校正已被剔除。该队列中重度肥胖罕见,故对此群体的风险估计能力有限。

利益声明:

本研究获瑞典研究理事会、心肺基金会、瑞典国家ALF协议等资助。两位作者声明曾获瑞典研究理事会及其他来源资助。

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