不幸的是，到了六七十岁，你的身体机能会逐渐下降。曾经可以一次跨两阶轻松爬上的楼梯，现在可能感觉如同攀登珠穆朗玛峰般艰难。虽然一定程度的活力下降可以归因于自然衰老，但疲劳和呼吸急促也可能是你的心脏功能不如预期的信号。
心力衰竭的成因
当某些因素损害心肌或降低心脏有效泵血能力时，就会发生心力衰竭。大多数情况下，损害源于冠状动脉疾病或心脏病发作。但心脏瓣膜故障、长期高血压或遗传性疾病也可能导致心力衰竭。无论原因如何，衰竭的心脏都无法充分泵血以满足身体对富氧血液的需求。
心力衰竭的FACES评估法
人们往往忽视心力衰竭的症状，将它们归咎于年龄增长。
为帮助医生和患者快速识别可能的心力衰竭症状，美国心力衰竭协会开发了一个便捷工具，即FACES缩写词。
F = 疲劳。当心脏无法泵送足够的富氧血液来满足身体能量需求时，会出现普遍的疲劳感。
A = 活动受限。心力衰竭患者往往无法进行正常活动，因为他们很容易感到疲劳和呼吸急促。
C = 肺部充血。肺部积液可能导致咳嗽、喘息和呼吸困难。
E = 水肿或脚踝肿胀。当心脏没有足够的泵血力量将用过的血液从下肢回流时，液体可能积聚在脚踝、腿部、大腿和腹部。过多的液体还可能导致体重快速增加。
S = 呼吸急促。肺部积液使得用过的血液中的二氧化碳更难与新鲜氧气交换。平躺时呼吸可能更加困难，因为重力会使肺部下方的液体向上移动到躯干。
单独来看，这五个预警信号并不能确诊心力衰竭，但它们确实传达了一种紧迫感，提示需要寻求医疗建议。
心力衰竭的检测方法
除了体格检查外，医生还有另外两个重要的工具来发现心力衰竭的存在。首先是超声心动图（通常称为心脏超声），这是一种简单的无创检查，利用超声波在心脏跳动时创建心脏图像。如果超声显示左心室收缩时离开心脏的血液百分比低于正常水平，则极有可能存在心肌损伤。
其他指向心力衰竭的发现包括心壁异常增厚和扩张以及心脏瓣膜功能障碍。
识别早期心力衰竭的下一步是寻找血液中的生物标志物，例如B型钠尿肽，当心脏处于压力状态时会释放这种物质。一旦初步诊断得到确认，可能需要进一步检查以确定导致心脏功能障碍的原因并确定最佳治疗方案。
心力衰竭的治疗选择
由长期发展造成的心脏损伤导致的心力衰竭无法治愈。但可以通过改善症状的策略进行治疗。您的医生会与您合作制定治疗计划，可能包括生活方式改变、药物治疗、设备和手术程序，以及持续护理。
心力衰竭患者应避免的药物
心力衰竭患者通常需要服用多种药物。然而，几种常用的处方药、非处方药和补充剂可能会危险地相互作用，加剧心力衰竭症状。为安全起见，请确保所有医疗提供者都有您服用的所有药物的完整清单。需要特别注意的化合物包括：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）。这类广泛使用的止痛药包括布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn），它们会导致身体保留钠和液体，从而加重心力衰竭症状。
- 抗胃酸药和感冒药。这些非处方药通常含有高量的钠，可能引发液体过载。
- 草药疗法。许多所谓的天然补充剂含有麻黄、圣约翰草、人参、山楂、黑升麻和绿茶等物质。所有这些都可能与几种常见的心脏药物发生不良反应。
【全文结束】
