随着欧盟健康技术评估法规(HTAR)于2025年1月12日正式生效,医药行业迎来前所未有的监管变革。由欧洲药品管理局(EMA)主导的联合临床评估(JCA)机制正在重塑27个成员国的临床评估体系,这一变革在降低重复评估的同时,也对企业提出了跨欧洲战略协同的新要求。
EVERSANA健康经济学与结果研究(HEOR)及价值证据副总裁Pamela Vo博士指出:"JCA建立了类似EMA的集中化临床评估体系,但其核心仅评估临床证据而非价值判断。这意味着企业必须通过早期规划证明产品的成本效益和创新价值。"她强调,面对经济评估权仍保留在各国机构的现状,企业需要建立涵盖监管、临床、HEOR和市场准入团队的欧洲层面战略架构。
在操作层面,Vo博士特别指出JCA进程存在"预期外复杂性":尽管旨在减少成员国工作重复,但企业仍需同时应对欧盟级和国家级文件准备。以先进疗法(ATMPs)和肿瘤学领域为例,这些依赖单臂试验或针对罕见病的创新疗法面临独特挑战。"JCA协调小组正通过这类产品测试新规,企业应善用联合科学咨询(JSC)机制,在临床开发早期与评估方达成共识。"
针对PICO框架(人群、干预、对照、结局)的运用,Vo博士提出关键操作建议:在欧盟HTA机构(HTD)发布最终范围前,企业需预测适用于所有成员国的PICO情景,因为从范围确定到提交文件仅有100天窗口期。在罕见病等难以开展头对头试验的领域,全球性间接治疗比较(ITC)成为关键工具。她与Chris Cameron的研究表明,高质量ITC需具备早期规划、方法学一致性和全球适用性三大支柱。
在实务支持方面,EVERSANA展示了涵盖JSC咨询、证据规划到文件撰写的全周期服务能力。目前其正在为某大型药企提供JCA全流程支持,从PICO预测到ITC分析均体现端到端整合优势。Vo博士特别强调,成功穿越新监管环境需兼具敏捷性、专业深度和对支付方与监管双重要求的理解。
值得注意的是,尽管JCA旨在加速创新疗法在欧盟的可及性,但各国对评估结果的实际采纳程度仍存不确定性。Vo博士指出,部分国家已调整流程,但JCA结论如何影响具体报销决策尚待观察。这对企业的双轨文件管理和证据生成能力提出了更高要求。
【全文结束】