什么是阵发性心房颤动？
阵发性心房颤动（AFib）是指您偶尔出现快速混乱心律的发作。每次发作在七天内自行停止或通过干预终止。您需要接受治疗以防止心房颤动进展到下一阶段（发作时间更长），并降低可能导致中风的血栓风险。
阵发性心房颤动是心房颤动的早期阶段，发作持续时间少于七天。发作期间，您可能会感到心跳不规则或加速，也可能完全没有任何感觉。如果不进行治疗，阵发性心房颤动可能增加中风风险。随着时间推移，阵发性心房颤动可能变得更加频繁、持续时间更长并引起更多症状。
如果您怀疑自己可能患有心房颤动，及时就医非常重要。越早获得诊断，就越有可能阻止病情进展并预防严重并发症。
症状与病因
阵发性心房颤动的症状
尽管与心房颤动后期阶段相比发作时间较短，但症状可能从轻微到严重不等。许多患者没有任何症状。在这种情况下，唯一能确定您处于心房颤动状态的方法是通过医学检查或可穿戴设备监测异常心律。如果您确实有症状，可能包括：
- 心悸（最常见症状）
- 活动时甚至休息时出现呼吸困难
- 极度疲劳
- 晕厥或感觉即将晕倒
- 胸部紧绷感或不适
约有三分之一的阵发性心房颤动患者会出现严重影响生活质量的严重发作。
阵发性心房颤动的病因
阵发性心房颤动是心房颤动（一种起源于心脏上腔的心律不齐）的一个阶段，而非该疾病的独立类型。这意味着它的病因与总体心房颤动相同。病因多种多样，但通常包括其他改变心脏电系统的疾病，如冠状动脉疾病或瓣膜疾病。
此疾病的并发症
尽管发作时间短暂，阵发性心房颤动仍可能增加中风风险。这是因为混乱的心律更容易在心脏内形成血栓。这些血栓可能脱落并通过动脉移动到身体其他部位，如大脑。阻塞大脑血流的血栓可能导致中风。
诊断与检查
医生如何诊断此疾病
医疗保健提供者使用记录心脏电活动的测试来诊断阵发性心房颤动。您可能需要进行多项测试。对于这种形式的心房颤动，发作来去不定且持续时间不长，因此很难在发作时准确记录。这就像试图拍摄闪电一样，当您准备好相机时，瞬间已经过去。
第一步通常是进行心电图（EKG/ECG）检查。您在医疗机构办公室进行此测试。它记录约10秒的心率和心律。
这可能不足以捕捉到阵发性心房颤动。因此，您的医疗保健提供者可能会推荐一种可以监测您心脏数天、数周甚至更长时间的设备。您通常在日常生活中佩戴这些设备，这增加了记录发作的机会。您的医疗保健提供者随后会查看监测器的数据并用其指导治疗。
管理与治疗
阵发性心房颤动如何治疗？
治疗的目标是阻止或减缓心房颤动的进展。这通常涉及改变日常习惯并服用一些药物。在某些情况下，在早期阶段进行手术可能很有帮助。
您的医疗保健提供者可能会建议：
- 管理风险因素：某些健康状况会增加心房颤动从阵发性进展为持续性的风险。这些包括超重/肥胖、糖尿病、高血压和睡眠呼吸暂停。您的医疗保健提供者将根据您的具体需求提供指导。
- 限制或避免饮酒：为减缓心房颤动进展并减轻症状，每周饮酒不应超过三杯。如果可能，最好完全不饮酒。
- 药物治疗：您的医疗保健提供者可能会开具抗凝药物以降低中风风险。您也可能需要控制心率和/或心律的药物。这些药物可以帮助心脏正常跳动并减轻症状。
- 手术治疗：导管消融术可以改善症状并减缓进展。您的医疗保健提供者会与您讨论消融是否适合您以及最佳时机。心脏复律可以在发作时停止发作。对于严重发作，您可能需要进行此项治疗。
预后/展望
阵发性心房颤动是否总是会进展？
不一定。有可能阻止或减缓从阵发性心房颤动向持续性心房颤动的进展。您可以做的最重要的事情包括：
- 尽早获得诊断
- 遵循治疗计划
- 根据需要进行随访就诊
- 告知医疗保健提供者新出现或变化的症状
尽管您尽了最大努力，心房颤动仍可能进展。好消息是，医疗保健提供者也可以在后期阶段治疗心房颤动。
一旦被诊断为心房颤动，通常被视为一种可能缓解和复发的终身疾病。您的医疗团队将帮助您管理它。
克利夫兰诊所的提示
很容易忽视那些偶尔发生且很快消失的症状。但对于阵发性心房颤动，这些短暂的迹象是重要的线索，可以帮助您获得挽救生命的治疗。
因此，不要犹豫，及时向医疗保健提供者描述您的感受。您注意到的任何事情都不"太小"而无需提及。相信您的直觉。无论是心房颤动还是其他问题，您的医疗保健提供者都会帮助您获得保护心脏和整体健康所需的护理。
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