一项在线发表于7月1日的《美国重症监护杂志》(American Journal of Critical Care)上的研究显示,超过四分之一的中风重症患者会出现谵妄症状。
来自哥伦布俄亥俄州立大学(The Ohio State University in Columbus)的Thomas N. Lawson博士及其同事开展了一项前瞻性观察队列研究,以评估入住神经重症监护病房的急性缺血性中风、脑出血和动脉瘤性蛛网膜下腔出血成年患者的谵妄发生率、严重程度及其短期预后。该分析共纳入169名患者。
研究人员发现,44.4%的患者曾经出现过谵妄。其中,脑出血患者谵妄的发生率最高(59.6%),其次是急性缺血性中风患者(37.6%)和动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(31.6%)。谵妄患者的平均ICU-7(重症监护病房-7项混淆评估法)评分为5.64。谵妄患者需要更多的通气天数(点估计值为2.59天)、更长的ICU住院时间(点估计值为3.33天)和更长的总住院时间(点估计值为6.76天),出院回家的可能性更低(比值比为0.42),且出院时改良Rankin评分达到3分或更高的可能性更高(比值比为2.58)。总体来看,谵妄越严重,预后越差。
Lawson在声明中表示:“通过专门聚焦于中风后重症患者,我们的研究提供了关于谵妄与不良预后之间关联的重要洞察,进一步强调了预防和治疗谵妄的重要性。”
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