一项针对美国大型医疗系统数据的分析揭示了耳念珠菌（Candida auris）感染患者的某些地域差异，研究人员昨日在《抗菌药物管理与医疗流行病学》（Antimicrobial Stewardship & Healthcare Epidemiology）上发表了该研究结果。
在该研究中，HCA医疗集团的研究人员分析了2021年1月至2022年9月期间在美国5个州的37家急性护理机构接受治疗的耳念珠菌患者的资料。他们特别关注了内华达州和佛罗里达州的患者，这两个州的多药耐药性真菌感染病例显著增加。他们的目标是描述与该病原体相关的患者因素，并识别不同地理区域之间的相似性和差异。
研究共纳入321名患者，其中131名位于西部地区，190名位于东部地区。内华达州的医院治疗了西部地区131名患者中的118名，而佛罗里达州的医院负责治疗东部地区190名患者中的183名。
西部和东部地区患者的平均年龄分别为60.1岁和64.4岁。平均Elixhauser合并症指数评分（评估患者整体疾病负担的指标）分别为16和16.4。
患者普遍存在严重基础疾病
两个地区的临床结果大致相似。超过三分之一的患者在住院期间曾需要机械通气，而超过一半的患者接受了输血治疗。
约25.2%的患者接受了血液透析，而24.3%的患者在住院期间接受了全胃肠外营养支持。两个地区的超过50%的患者在住院期间的某个时间点需要转入重症监护病房。
然而，东部地区患者在出院时死亡或进入临终关怀的比例显著高于西部地区（32.1% vs. 19.1%）。
作者总结道：“耳念珠菌感染者普遍具有显著的基础疾病和较高的疾病负担。需要进一步研究以确定最佳的感染预防措施，以减少传播，并通过早期识别和适当的抗真菌治疗降低死亡率。”
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